# Гастрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

> Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Бывает острым и хроническим. Чаще всего его вызывают бактерия Helicobacter pylori, обезболивающие препараты (НПВП) и алкоголь. Сам по себе гастрит обычно не опасен и хорошо поддаётся лечению, но длительное воспаление может приводить к язве, кровотечению и атрофии слизистой. При стойких или сильных симптомах важно обследоваться у врача, а не лечиться самостоятельно.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** K29
**Профиль:** Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач общей практики

---

## Что это

<p>Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. В Международной классификации болезней (МКБ-10) гастрит и дуоденит объединены в рубрику <strong>K29</strong>. Воспаление может быть острым (возникает внезапно и проходит за несколько дней) или хроническим (длится месяцами и годами). При длительном течении слизистая может истончаться — это называют атрофическим гастритом. Гастрит часто сочетается с воспалением двенадцатиперстной кишки (дуоденитом).</p>

## Причины и факторы риска

<p>В основе гастрита лежит повреждение защитного слоя слизистой желудка, после чего желудочный сок и раздражители вызывают воспаление. Причины и факторы риска бывают разными.</p><ul><li><strong>Бактерия Helicobacter pylori</strong> — самая частая причина хронического гастрита.</li><li><strong>Нестероидные противовоспалительные препараты</strong> (обезболивающие, жаропонижающие) при регулярном приёме.</li><li><strong>Алкоголь</strong> и курение.</li><li><strong>Острая пища, переедание, нерегулярное питание</strong> как провоцирующие факторы.</li><li><strong>Сильный стресс, тяжёлые травмы, ожоги и операции</strong> (острый стрессовый гастрит).</li><li><strong>Аутоиммунные нарушения</strong>, при которых организм атакует клетки желудка.</li><li>Заброс желчи из двенадцатиперстной кишки, некоторые инфекции и хронические заболевания.</li></ul>

## Симптомы и признаки

<p>Гастрит может протекать совсем без симптомов, а может вызывать заметный дискомфорт. Проявления зависят от формы и причины воспаления.</p><ul><li>Боль или жжение в верхней части живота (под ложечкой), особенно натощак или после еды.</li><li>Тошнота и рвота.</li><li>Изжога, отрыжка, чувство тяжести и переполнения желудка.</li><li>Снижение аппетита, быстрое насыщение.</li><li>Вздутие живота, неприятный привкус во рту.</li></ul>

## Диагностика

<p>Диагноз ставит врач на основании жалоб, осмотра и обследований. Цель — подтвердить воспаление, найти причину и исключить более серьёзные болезни.</p><ul><li><strong>Беседа и осмотр</strong>: характер боли, связь с едой, приём лекарств, образ жизни.</li><li><strong>Гастроскопия (ФГДС)</strong> — осмотр слизистой желудка через тонкую трубку, при необходимости с биопсией (взятием кусочка ткани).</li><li><strong>Тесты на Helicobacter pylori</strong>: дыхательный тест, анализ кала, исследование биоптата или крови.</li><li><strong>Лабораторные анализы</strong>: общий анализ крови, при показаниях — анализ на скрытую кровь в кале.</li></ul>

## Лечение

<p>Лечение подбирает врач в зависимости от причины и формы гастрита. Самолечение и подбор препаратов «по интернету» недопустимы. Основные направления приведены ниже обобщённо.</p><ul><li><strong>Образ жизни и питание</strong>: отказ от алкоголя и курения, регулярное питание, ограничение раздражающей пищи, пересмотр приёма обезболивающих вместе с врачом.</li><li><strong>Препараты, снижающие кислотность желудка</strong> (по назначению врача).</li><li><strong>Средства, защищающие слизистую желудка</strong> (по назначению врача).</li><li><strong>Антибактериальная терапия</strong> при подтверждённой инфекции Helicobacter pylori — только по схеме, назначенной врачом.</li><li>При аутоиммунном гастрите — восполнение дефицитов (например, витамина B12) под наблюдением специалиста.</li></ul>

## Когда обратиться к врачу

<p>К врачу стоит обратиться при стойких или повторяющихся симптомах. Некоторые признаки требуют неотложной помощи — при них звоните 103 или 112.</p><ul><li>Рвота с кровью или содержимым цвета «кофейной гущи».</li><li>Чёрный дёгтеобразный стул.</li><li>Сильная, нарастающая или внезапная острая боль в животе.</li><li>Резкая слабость, головокружение, обморок, бледность.</li><li>Стойкая рвота, невозможность пить, признаки обезвоживания.</li><li>Необъяснимое снижение веса, затруднение глотания, постоянная боль у людей старшего возраста.</li></ul>

## Профилактика и прогноз

<p>Снизить риск гастрита помогают отказ от курения и злоупотребления алкоголем, регулярное и сбалансированное питание, осторожное применение обезболивающих (по согласованию с врачом) и своевременное выявление и лечение инфекции Helicobacter pylori. Прогноз при остром гастрите чаще всего благоприятный — симптомы проходят за несколько дней. Хронический гастрит хорошо контролируется при наблюдении у врача и устранении причины; запущенное воспаление может приводить к осложнениям, поэтому важно не откладывать обследование.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией портала симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и схему лечения определяет только врач после очного обследования.</strong></p>

## Главное

- Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка; в МКБ-10 он входит в рубрику K29 вместе с дуоденитом.
- Самые частые причины — бактерия Helicobacter pylori, регулярный приём обезболивающих и злоупотребление алкоголем.
- Типичные симптомы: боль и жжение в верхней части живота, тошнота, изжога, снижение аппетита; иногда гастрит протекает бессимптомно.
- Рвота с кровью, чёрный стул, сильная боль и резкая слабость — повод немедленно вызвать помощь по телефону 103 или 112.
- Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача.

## Частые вопросы

### Гастрит — это опасно?

В большинстве случаев гастрит не опасен и хорошо поддаётся лечению. Однако длительное нелеченое воспаление может приводить к язве, кровотечению и атрофии слизистой, поэтому при стойких симптомах нужно обследоваться у врача.

### Можно ли вылечить гастрит навсегда?

Острый гастрит обычно проходит полностью за несколько дней. Хронический гастрит можно взять под контроль, если устранить причину — например, провести лечение инфекции Helicobacter pylori и скорректировать образ жизни. Решение принимает врач после обследования.

### Какая диета нужна при гастрите?

Универсальной строгой диеты нет, но обычно рекомендуют регулярное питание небольшими порциями, отказ от алкоголя, ограничение очень острой, жирной и раздражающей пищи. Конкретные рекомендации лучше согласовать с врачом или диетологом.

### Передаётся ли гастрит от человека к человеку?

Сам гастрит не заразен, но бактерия Helicobacter pylori, которая его часто вызывает, может передаваться между людьми, обычно в семье. Поэтому при выявлении инфекции врач может рекомендовать обследование близких.

### Нужно ли делать гастроскопию при гастрите?

Гастроскопия (ФГДС) — основной метод, позволяющий увидеть слизистую и при необходимости взять биопсию. Назначать её или нет, решает врач, исходя из симптомов, возраста и тревожных признаков.

## Источники

1. [Гастрит и дуоденит. Клинические рекомендации](https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/708_1) — Минздрав России, рубрикатор клинических рекомендаций
2. [ICD-10 Version:2019 — K29 Gastritis and duodenitis](https://icd.who.int/browse10/2019/en#/K29) — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
3. [Gastritis — Symptoms and causes](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gastritis/symptoms-causes/syc-20355807) — Mayo Clinic
4. [Gastritis: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/001150.htm) — MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine

---

Источник: https://simptomy.pro/bolezni/gastrit/