# Старческая катаракта (катаракта): причины, симптомы, диагностика и лечение

> Старческая (возрастная) катаракта — это постепенное помутнение хрусталика глаза, которое развивается с возрастом и снижает зрение. Болезнь не опасна для жизни и не вызывает боли, но без лечения зрение ухудшается вплоть до слепоты. Главное: катаракта хорошо лечится хирургически — мутный хрусталик заменяют искусственной линзой, и зрение обычно восстанавливается. Капли мутность не убирают. Срок и тактику определяет офтальмолог.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** H25
**Профиль:** офтальмолог

---

## Что это

<p>Старческая (возрастная) катаракта — это помутнение хрусталика глаза, естественной прозрачной линзы, которая фокусирует свет на сетчатке. По мере помутнения свет проходит хуже, и зрение постепенно затуманивается. В Международной классификации болезней (МКБ-10) состояние кодируется как <strong>H25 «Старческая катаракта»</strong>. Это самая частая форма катаракты, связанная с естественным старением тканей глаза, в отличие от врождённой, травматической или вызванной другими болезнями.</p>

## Причины и факторы риска

<p>В основе лежат возрастные изменения белков хрусталика: они теряют прозрачность и постепенно мутнеют. Точный пусковой механизм многофакторный, но ключевую роль играют накопленные за жизнь окислительные повреждения тканей глаза.</p><ul><li><strong>Возраст</strong> — основной фактор; риск заметно растёт после 60 лет.</li><li>Длительное воздействие ультрафиолета (солнца) без защиты глаз.</li><li>Сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ.</li><li>Курение и злоупотребление алкоголем.</li><li>Длительный приём некоторых лекарств, в частности глюкокортикостероидов (по любым показаниям).</li><li>Перенесённые травмы и воспалительные заболевания глаза, высокая близорукость.</li><li>Наследственная предрасположенность.</li></ul>

## Симптомы и признаки

<p>Катаракта развивается медленно, годами, и долгое время может не беспокоить. Боли она не вызывает. Постепенно появляются субъективные зрительные расстройства:</p><ul><li>Затуманивание зрения, ощущение «пелены» или «запотевшего стекла» перед глазом.</li><li>Снижение остроты зрения, которое не удаётся полностью исправить очками.</li><li>Ухудшение зрения в сумерках и при ярком свете, ослепление от фар и ламп, ореолы вокруг источников света.</li><li>Поблёкшие, выцветшие цвета, ощущение, что мир стал «тусклее» или желтоватым.</li><li>Двоение в одном глазу, частая потребность менять очки.</li></ul>

## Диагностика

<p>Диагноз ставит офтальмолог на основании осмотра. Обследование безболезненное и обычно занимает один приём.</p><ul><li>Проверка остроты зрения (визометрия) и подбор коррекции.</li><li>Осмотр хрусталика на щелевой лампе (биомикроскопия), нередко с расширением зрачка каплями.</li><li>Измерение внутриглазного давления (тонометрия).</li><li>Осмотр глазного дна для оценки сетчатки и зрительного нерва.</li><li>При планировании операции — расчёт параметров искусственного хрусталика (биометрия глаза).</li></ul>

## Лечение

<p>Единственный способ устранить катаракту — хирургический: помутневший хрусталик удаляют и заменяют искусственной интраокулярной линзой. Операция обычно малотравматичная, выполняется амбулаторно под местной анестезией, и в большинстве случаев восстанавливает зрение. Сроки и целесообразность операции определяет врач исходя из того, насколько катаракта мешает в быту.</p><ul><li>На ранней стадии могут помочь обновление очков, хорошее освещение и защита глаз от яркого солнца.</li><li>Глазные капли и лекарства не растворяют помутнение и не заменяют операцию; любые препараты назначает только офтальмолог.</li><li>Контроль сопутствующих болезней (например, диабета) и отказ от курения замедляют прогрессирование.</li></ul>

## Когда обратиться к врачу

<p>Плановый визит к офтальмологу нужен при любом стойком ухудшении или затуманивании зрения. Немедленно обратитесь за помощью, если появились тревожные признаки:</p><ul><li>Резкое внезапное падение зрения на одном или обоих глазах.</li><li>Сильная боль в глазу, покраснение, тошнота и рвота (возможен острый приступ — требует экстренной помощи).</li><li>Вспышки света, «занавес» или внезапный поток «мушек» перед глазом.</li><li>Травма глаза с ухудшением зрения.</li></ul><p>В экстренной ситуации звоните <strong>103</strong> (скорая) или <strong>112</strong> (единый номер).</p>

## Профилактика и прогноз

<p>Полностью предотвратить возрастную катаракту нельзя, но замедлить её помогают защита глаз от ультрафиолета (солнцезащитные очки), отказ от курения, контроль сахарного диабета и артериального давления, сбалансированное питание и регулярные осмотры у офтальмолога после 60 лет. Прогноз благоприятный: при своевременной операции зрение в большинстве случаев восстанавливается, а сама хирургия катаракты считается одной из самых отработанных и эффективных.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией портала симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и схему лечения определяет только врач после очного обследования.</strong></p>

## Главное

- Старческая катаракта (МКБ-10 H25) — это возрастное помутнение хрусталика, которое постепенно снижает зрение, но не вызывает боли.
- Основной фактор риска — возраст; ускоряют развитие диабет, курение, ультрафиолет и некоторые лекарства.
- Капли катаракту не убирают: единственный эффективный метод лечения — операция с заменой хрусталика на искусственную линзу.
- Прогноз благоприятный — при своевременной операции зрение в большинстве случаев восстанавливается; срок вмешательства определяет офтальмолог.
- Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача.

## Частые вопросы

### Можно ли вылечить катаракту каплями, без операции?

Нет. Сегодня нет капель или таблеток, доказанно растворяющих помутнение хрусталика. Единственный эффективный метод — операция с заменой хрусталика на искусственную линзу. Любые препараты должен назначать офтальмолог.

### Обязательно ли ждать, пока катаракта «созреет»?

Нет, это устаревшее представление. Современную операцию выполняют, когда снижение зрения начинает мешать в повседневной жизни. Сроки определяет врач индивидуально; затягивать без причины не нужно.

### Катаракта может привести к слепоте?

Без лечения зрение продолжает ухудшаться и может дойти до выраженного снижения вплоть до слепоты. Но это, как правило, обратимо: после операции зрение в большинстве случаев восстанавливается.

### Опасна ли операция и больно ли это?

Операция обычно малотравматичная, проводится под местной анестезией (каплями) и не причиняет боли. Как и любая процедура, она имеет риски, которые врач обсудит с вами заранее.

### Может ли катаракта вернуться после операции?

Сам хрусталик не мутнеет повторно, но иногда мутнеет задняя капсула, в которой стоит линза. Это вторичная катаракта, её устраняют быстрой безболезненной лазерной процедурой.

## Источники

1. [Клинические рекомендации «Возрастная катаракта»](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Министерство здравоохранения РФ
2. [ICD-10: H25 Senile cataract](https://icd.who.int/browse10/2019/en) — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
3. [Cataracts — Symptoms and causes](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cataracts/symptoms-causes/syc-20353790) — Mayo Clinic
4. [Cataract](https://medlineplus.gov/cataract.html) — MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine)

---

Источник: https://simptomy.pro/bolezni/katarakta/