# Ожирение: причины, симптомы, диагностика и лечение

> Ожирение — хроническое заболевание, при котором в организме накапливается избыток жировой ткани, что повышает риск диабета 2 типа, болезней сердца, суставов и других проблем. Мгновенно жизни оно угрожает редко, но опасно осложнениями, развивающимися годами. Ожирение поддаётся лечению: изменение питания, физическая активность, а при необходимости медикаментозная или хирургическая помощь под наблюдением врача помогают снизить вес и риски.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** E66
**Профиль:** Эндокринолог, Терапевт, Диетолог, Кардиолог

---

## Что это

<p>Ожирение — это хроническое заболевание, при котором в организме накапливается избыточное количество жировой ткани, способное навредить здоровью. В Международной классификации болезней (МКБ-10) ожирение обозначается кодом <strong>E66</strong>. Для предварительной оценки чаще всего используют индекс массы тела (ИМТ): ожирением обычно считают значение ИМТ 30 кг/м² и выше. ИМТ — ориентир, а не диагноз: окончательную оценку даёт врач с учётом распределения жира, обхвата талии и общего состояния здоровья.</p>

## Причины и факторы риска

<p>В основе ожирения лежит длительный дисбаланс: организм получает с пищей больше энергии, чем расходует, и избыток откладывается в виде жира. На этот баланс влияет множество факторов — от образа жизни до гормонов и наследственности.</p><ul><li><strong>Питание:</strong> избыток калорий, частое употребление высококалорийной, сладкой и жирной пищи, сладких напитков.</li><li><strong>Низкая физическая активность:</strong> малоподвижный образ жизни, сидячая работа.</li><li><strong>Наследственность и семейные привычки:</strong> генетическая предрасположенность и пищевое поведение в семье.</li><li><strong>Гормональные и эндокринные нарушения:</strong> например, гипотиреоз, синдром Кушинга, синдром поликистозных яичников.</li><li><strong>Некоторые лекарства:</strong> отдельные гормональные препараты, антидепрессанты, противоэпилептические средства.</li><li><strong>Сон и стресс:</strong> хронический недосып и стресс, эмоциональное переедание.</li><li><strong>Возраст:</strong> с годами обмен веществ замедляется, мышечная масса снижается.</li></ul>

## Симптомы и признаки

<p>Главный признак ожирения — избыточная масса тела и накопление жира, особенно в области живота. Дополнительные проявления связаны с возросшей нагрузкой на сердце, лёгкие и суставы.</p><ul><li>Постепенная <strong>прибавка в весе</strong>, увеличение обхвата талии.</li><li><strong>Одышка</strong> при нагрузке и даже в покое, быстрая утомляемость.</li><li><strong>Храп</strong>, остановки дыхания во сне, дневная сонливость.</li><li>Повышенная потливость.</li><li>Боли в суставах и спине, тяжесть в ногах, отёки.</li><li>Повышение артериального давления, сердцебиение.</li></ul>

## Диагностика

<p>Диагноз устанавливает врач на основе осмотра, измерений и обследования, чтобы оценить степень ожирения и выявить возможные осложнения и причины.</p><ul><li><strong>Измерения:</strong> рост, вес и расчёт ИМТ, обхват талии для оценки распределения жира.</li><li><strong>Осмотр и опрос:</strong> история питания, образа жизни, наследственности, принимаемых лекарств.</li><li><strong>Анализы крови:</strong> глюкоза, липидный профиль (холестерин), при необходимости гормоны щитовидной железы и другие показатели.</li><li><strong>Инструментальные методы:</strong> измерение артериального давления, ЭКГ; по показаниям УЗИ органов брюшной полости, исследование сна и другие обследования.</li></ul>

## Лечение

<p>Лечение ожирения — длительный процесс, цель которого не только снизить вес, но и уменьшить риски для здоровья. Основу составляет изменение образа жизни; дополнительные методы подбирает врач индивидуально.</p><ul><li><strong>Питание:</strong> сбалансированный рацион с умеренным снижением калорийности, ограничением сладкого, жирного и сладких напитков.</li><li><strong>Физическая активность:</strong> регулярные посильные нагрузки, согласованные с врачом.</li><li><strong>Поведенческая поддержка:</strong> работа с пищевыми привычками, режимом сна, стрессом, при необходимости с психологом.</li><li><strong>Лекарственная терапия:</strong> отдельные классы препаратов для снижения веса назначаются ТОЛЬКО врачом при наличии показаний; самолечение недопустимо.</li><li><strong>Хирургическое лечение (бариатрическая хирургия):</strong> рассматривается при тяжёлом ожирении и неэффективности других методов, строго по показаниям.</li></ul>

## Когда обратиться к врачу

<p>Плановая консультация врача нужна при стойкой прибавке веса и сопутствующих жалобах. Срочно обратитесь за помощью при следующих признаках:</p><ul><li>Сильная одышка в покое, ощущение нехватки воздуха.</li><li>Боль или давление в груди, выраженное сердцебиение.</li><li>Остановки дыхания во сне, сильная дневная сонливость, эпизоды потери сознания.</li><li>Внезапная сильная слабость, головокружение, нарушение речи или движений.</li></ul><p>При угрожающих жизни симптомах немедленно звоните в скорую помощь: <strong>103</strong> или единый номер <strong>112</strong>.</p>

## Профилактика и прогноз

<p>Профилактика ожирения строится на сбалансированном питании, регулярной физической активности, достаточном сне и контроле массы тела. Раннее обращение к врачу и работа с факторами риска помогают предотвратить осложнения. Прогноз во многом благоприятный: снижение даже части лишнего веса заметно уменьшает риски для сердца, сосудов и обмена веществ, однако удержание результата требует постоянных усилий и врачебного наблюдения.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией портала симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и схему лечения определяет только врач после очного обследования.</strong></p>

## Главное

- Ожирение (МКБ-10 E66) — хроническое заболевание с избыточным накоплением жировой ткани, опасное своими осложнениями.
- Основные причины — длительный избыток калорий и низкая активность, а также наследственность, гормональные нарушения и некоторые лекарства.
- Типичные проявления: прибавка в весе, одышка, храп, утомляемость; диагноз ставит врач на основе ИМТ, осмотра и анализов.
- Лечение начинается с питания и физической активности; лекарства и операция назначаются только врачом по показаниям, без самолечения.
- Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача.

## Частые вопросы

### Ожирение — это болезнь или просто лишний вес?

Ожирение — это хроническое заболевание (МКБ-10 E66), а не только косметическая проблема. Оно повышает риск диабета, болезней сердца, суставов и требует наблюдения врача.

### Как понять, что у меня ожирение?

Ориентировочно ожирению соответствует индекс массы тела 30 кг/м² и выше, а также увеличенный обхват талии. Точную оценку и диагноз даёт врач после осмотра и обследования.

### Можно ли вылечить ожирение без лекарств?

Во многих случаях основу лечения составляют изменение питания и физическая активность. Лекарства или операция подключаются по решению врача при недостаточном эффекте или тяжёлом ожирении.

### Опасно ли ожирение для здоровья?

Само по себе оно редко угрожает жизни мгновенно, но опасно осложнениями: диабетом 2 типа, гипертонией, болезнями сердца, апноэ сна, проблемами с суставами. Поэтому важно лечить его вовремя.

### К какому врачу обращаться при ожирении?

Начать можно с терапевта или эндокринолога. При необходимости подключают диетолога, кардиолога и других специалистов в зависимости от сопутствующих заболеваний.

## Источники

1. [Клинические рекомендации «Ожирение»](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Министерство здравоохранения Российской Федерации
2. [ICD-10: E66 Obesity](https://icd.who.int/browse10/2019/en#/E66) — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
3. [Obesity — Symptoms and causes](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obesity/symptoms-causes/syc-20375742) — Mayo Clinic
4. [Obesity](https://medlineplus.gov/obesity.html) — MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine)
5. [Overweight and obesity management (NG246)](https://www.nice.org.uk/guidance/ng246) — NICE (National Institute for Health and Care Excellence)

---

Источник: https://simptomy.pro/bolezni/ozhirenie/