# Гипотензия (пониженное давление): причины, симптомы, диагностика и лечение

> Гипотензия (пониженное давление) — состояние, при котором артериальное давление ниже привычных значений, обычно менее 90/60 мм рт. ст. Часто протекает легко и не опасно, особенно если давление снижено постоянно и человек чувствует себя хорошо. Однако внезапное падение может вызывать головокружение и обмороки, а иногда указывает на серьёзную причину. При выраженных симптомах нужна консультация врача.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** I95
**Профиль:** терапевт, кардиолог, врач общей практики, невролог, эндокринолог

---

## Что это

<p>Гипотензия (пониженное давление, артериальная гипотензия) — это состояние, при котором артериальное давление ниже привычной нормы, обычно менее 90/60 мм рт. ст. В Международной классификации болезней (МКБ-10) гипотензия кодируется как <strong>I95</strong>. Само по себе пониженное давление не всегда является болезнью: у многих здоровых людей, особенно молодых, оно встречается как индивидуальная особенность и не вызывает проблем. О клинически значимой гипотензии говорят тогда, когда снижение давления сопровождается жалобами — слабостью, головокружением, потемнением в глазах или обмороками.</p>

## Причины и факторы риска

<p>Артериальное давление зависит от работы сердца, тонуса сосудов, объёма крови и регуляции со стороны нервной и эндокринной систем. Гипотензия возникает, когда один или несколько из этих механизмов снижают давление. Различают первичную (хроническую, как индивидуальную особенность) и вторичную гипотензию — следствие другого состояния или причины.</p><ul><li><strong>Обезвоживание</strong> — при недостаточном питье, рвоте, диарее, перегреве, обильном потоотделении.</li><li><strong>Кровопотеря</strong> — при травме, внутреннем или внешнем кровотечении снижается объём циркулирующей крови.</li><li><strong>Болезни сердца</strong> — выраженная брадикардия, сердечная недостаточность, нарушения ритма, инфаркт.</li><li><strong>Эндокринные нарушения</strong> — недостаточность надпочечников, болезни щитовидной железы, низкий уровень сахара в крови.</li><li><strong>Приём лекарств</strong> — некоторые препараты от давления, мочегонные, сердечные средства, антидепрессанты (только по назначению врача).</li><li><strong>Резкая смена положения тела</strong> (ортостатическая гипотензия), длительный постельный режим, беременность, тяжёлые инфекции и сепсис, аллергические реакции.</li></ul>

## Симптомы и признаки

<p>Гипотензия может протекать совсем без симптомов, а может сопровождаться жалобами, связанными с недостаточным кровоснабжением головного мозга. Проявления часто усиливаются при резком вставании, в жару, в душном помещении или после еды.</p><ul><li><strong>Головокружение</strong> и ощущение неустойчивости;</li><li><strong>Обморок</strong> или предобморочное состояние (потемнение в глазах, дурнота);</li><li><strong>Утомляемость</strong>, общая слабость, снижение работоспособности;</li><li>Головная боль, тяжесть в голове;</li><li>Сонливость, трудности с концентрацией внимания;</li><li>Бледность кожи, холодные руки и ноги, тошнота.</li></ul>

## Диагностика

<p>Диагностику проводит врач. Главная задача — не только подтвердить пониженное давление, но и выяснить его причину, особенно если симптомы появились недавно или резко усилились. Обследование обычно включает:</p><ul><li><strong>Опрос и осмотр</strong> — уточнение жалоб, принимаемых лекарств, измерение давления и пульса, в том числе лёжа и стоя (ортостатическая проба);</li><li><strong>Лабораторные анализы</strong> — общий и биохимический анализ крови, уровень глюкозы, оценка функции щитовидной железы и других показателей по показаниям;</li><li><strong>ЭКГ</strong> и при необходимости суточное мониторирование давления и сердечного ритма;</li><li><strong>Эхокардиография</strong> и другие инструментальные исследования при подозрении на болезни сердца;</li><li>Дополнительные тесты (например, тилт-тест) при повторяющихся обмороках.</li></ul>

## Лечение

<p>Лечение зависит от причины и выраженности симптомов. Бессимптомная гипотензия у здорового человека обычно не требует лечения. Если давление снижено из-за другого заболевания, в первую очередь лечат именно его. Все назначения и коррекцию лекарств делает только врач.</p><ul><li><strong>Образ жизни:</strong> достаточное питьё, адекватное количество соли в рационе (по согласованию с врачом), дробное питание, медленное вставание из положения лёжа или сидя, отказ от длительного пребывания в жаре и духоте;</li><li><strong>Физические меры:</strong> компрессионный трикотаж, регулярная посильная физическая активность, специальные приёмы при предобморочном состоянии;</li><li><strong>Коррекция лекарств:</strong> при медикаментозной причине врач может изменить дозу или схему уже принимаемых препаратов;</li><li><strong>Медикаменты по показаниям:</strong> при тяжёлой или стойкой гипотензии врач может назначить препараты определённых классов (например, средства, повышающие тонус сосудов, или минералокортикоиды) — строго по назначению и под контролем специалиста.</li></ul>

## Когда обратиться к врачу

<p>Плановая консультация врача нужна при повторяющемся головокружении, слабости, обмороках или если давление стало снижаться на фоне приёма лекарств. Немедленно вызывайте скорую помощь, если появились тревожные признаки:</p><ul><li>Потеря сознания, особенно с травмой или повторными эпизодами;</li><li>Резкая бледность, холодный липкий пот, спутанность сознания;</li><li>Боль в груди, выраженная одышка, частое или неритмичное сердцебиение;</li><li>Признаки кровотечения, сильная рвота или диарея с обезвоживанием;</li><li>Очень низкое давление в сочетании с заторможенностью (возможный шок).</li></ul><p>Телефоны экстренной помощи: <strong>103</strong> (скорая) или <strong>112</strong> (единый номер экстренных служб).</p>

## Профилактика и прогноз

<p>Профилактика гипотензии и её симптомов сводится к поддержанию достаточного питьевого режима, сбалансированному питанию, аккуратному вставанию из горизонтального положения, избеганию перегрева и длительного стояния. Важно принимать назначенные лекарства строго по схеме и обсуждать с врачом любые эпизоды снижения давления. Прогноз в большинстве случаев благоприятный: первичная гипотензия обычно не опасна и хорошо контролируется образом жизни, а при вторичной форме самочувствие улучшается после лечения основной причины.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией портала симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и схему лечения определяет только врач после очного обследования.</strong></p>

## Главное

- Гипотензия (пониженное давление) по МКБ-10 кодируется как I95; обычно о ней говорят при давлении ниже 90/60 мм рт. ст.
- Часто состояние протекает легко и не опасно, особенно у молодых людей без жалоб.
- Тревожны резкое падение давления, обмороки, боль в груди, признаки кровопотери или обезвоживания — нужна врачебная помощь.
- Лечение зависит от причины: образ жизни, питьевой режим, коррекция лекарств и препараты — только по назначению врача.
- Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача.

## Частые вопросы

### Какое давление считается пониженным?

Чаще всего гипотензией называют артериальное давление ниже 90/60 мм рт. ст. Однако важны не только цифры, но и самочувствие: если человек чувствует себя хорошо, такое давление может быть его индивидуальной нормой и не требовать лечения.

### Опасно ли пониженное давление?

В большинстве случаев хроническая гипотензия не опасна. Тревожно резкое падение давления с обмороками, слабостью, болью в груди или признаками кровопотери и обезвоживания — это может указывать на серьёзную причину и требует обращения к врачу.

### Что делать при внезапном головокружении из-за низкого давления?

Лучше сразу сесть или лечь, приподняв ноги, и не вставать резко. Можно выпить воды. Если состояние не улучшается, появляются обмороки или другие тревожные симптомы, нужно обратиться за медицинской помощью.

### Помогает ли кофе при пониженном давлении?

Кофеин может временно немного повысить давление, но это не лечение. Полагаться только на кофе не стоит; при стойких симптомах важно выяснить причину гипотензии у врача.

### Нужно ли лечить гипотензию, если ничего не беспокоит?

Бессимптомная гипотензия у здорового человека обычно не требует лечения. Лечение нужно, когда снижение давления сопровождается жалобами или вызвано другим заболеванием. Решение принимает врач после обследования.

## Источники

1. [Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Министерство здравоохранения Российской Федерации
2. [ICD-10: I95 Hypotension](https://icd.who.int/browse10/2019/en#/I95) — World Health Organization (ВОЗ)
3. [Low blood pressure (hypotension)](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20355465) — Mayo Clinic
4. [Low Blood Pressure](https://medlineplus.gov/lowbloodpressure.html) — MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine

---

Источник: https://simptomy.pro/bolezni/ponizhennoe-davlenie/