# Псориаз: причины, симптомы, диагностика и лечение

> Псориаз — хроническое незаразное заболевание кожи иммунного характера, при котором появляются шелушащиеся, часто зудящие бляшки. Болезнь протекает волнообразно: обострения сменяются ремиссиями. Сам по себе псориаз обычно не угрожает жизни, но может снижать её качество, иногда затрагивает суставы и ногти. Полностью вылечить его нельзя, но современное лечение позволяет хорошо контролировать симптомы. Диагноз ставит дерматолог.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** L40
**Профиль:** Дерматолог, Дерматовенеролог, Ревматолог, Терапевт

---

## Что это

<p>Псориаз — это хроническое незаразное заболевание кожи иммунного (аутоиммунного) характера, при котором клетки кожи делятся и обновляются намного быстрее обычного. В результате на поверхности образуются приподнятые красноватые участки, покрытые серебристо-белыми чешуйками — псориатические бляшки. В Международной классификации болезней (МКБ-10) псориаз кодируется как <strong>L40</strong> и включает несколько форм, например вульгарный (бляшечный) псориаз, пустулёзный и псориатический артрит. Болезнь протекает с чередованием обострений и ремиссий и не передаётся при контакте с больным.</p>

## Причины и факторы риска

<p>Точная причина псориаза неизвестна. Это заболевание считают многофакторным: ключевую роль играет наследственная предрасположенность в сочетании с нарушением работы иммунной системы, при котором она ошибочно ускоряет обновление клеток кожи. Запустить или обострить болезнь могут различные внешние и внутренние факторы.</p><ul><li>Наследственность — наличие псориаза у близких родственников;</li><li>Стресс, переутомление, недосыпание;</li><li>Инфекции (особенно стрептококковая ангина);</li><li>Травмы, порезы, ожоги, расчёсы кожи;</li><li>Некоторые лекарственные препараты;</li><li>Курение и злоупотребление алкоголем;</li><li>Избыточный вес и нарушения обмена веществ;</li><li>Холодный сухой климат и недостаток солнечного света.</li></ul>

## Симптомы и признаки

<p>Проявления псориаза зависят от формы и тяжести болезни. Чаще всего поражаются кожа локтей, коленей, волосистой части головы, поясницы. Типичные симптомы:</p><ul><li>Сыпь на коже в виде приподнятых красноватых бляшек с серебристо-белыми чешуйками;</li><li>Зуд кожи, иногда жжение или болезненность в области высыпаний;</li><li>Сухость, растрескивание кожи, возможны трещины и кровоточивость;</li><li>Изменения ногтей — точечные углубления, утолщение, отслоение;</li><li>При поражении волосистой части головы — шелушение, иногда временное выпадение волос в зоне бляшек;</li><li>Боль и скованность в суставах при псориатическом артрите.</li></ul>

## Диагностика

<p>Диагноз псориаза в большинстве случаев устанавливает дерматолог на основании осмотра кожи, ногтей и волосистой части головы, а также беседы о течении болезни и наследственности. Дополнительные исследования назначают при нетипичной картине или для оценки сопутствующих состояний.</p><ul><li>Осмотр кожи, ногтей и кожи головы, оценка характерных бляшек;</li><li>Дерматоскопия — осмотр элементов под увеличением;</li><li>Биопсия кожи с гистологическим исследованием в сомнительных случаях;</li><li>Анализы крови — при подозрении на псориатический артрит или для подготовки к системному лечению;</li><li>Консультация ревматолога и обследование суставов при болях и скованности.</li></ul>

## Лечение

<p>Полностью излечить псориаз нельзя, но правильно подобранная терапия позволяет добиться длительной ремиссии и контролировать симптомы. Лечение подбирает врач индивидуально, в зависимости от формы, площади поражения и тяжести. Любые препараты применяют только по назначению специалиста — самолечение может ухудшить течение болезни.</p><ul><li>Образ жизни: увлажнение и бережный уход за кожей, отказ от курения и алкоголя, контроль веса, снижение стресса, дозированное пребывание на солнце;</li><li>Наружные (местные) средства — по назначению врача (например, топические глюкокортикостероиды, препараты витамина D, средства с салициловой кислотой, увлажняющие эмоленты);</li><li>Фототерапия — лечебное ультрафиолетовое облучение под контролем врача;</li><li>Системные препараты при средней и тяжёлой формах — по назначению врача (классические базисные средства, ретиноиды);</li><li>Современные генно-инженерные биологические препараты — при тяжёлом течении, строго под наблюдением специалиста.</li></ul>

## Когда обратиться к врачу

<p>Обратиться к дерматологу стоит при первых стойких высыпаниях, а также если бляшки распространяются, сильно зудят или нарушают привычную жизнь. Срочная медицинская помощь нужна в следующих ситуациях:</p><ul><li>Покраснение и шелушение охватывают почти всю кожу (эритродермия);</li><li>Появление множественных гнойничков на коже в сочетании с высокой температурой и слабостью;</li><li>Признаки инфекции бляшек — нарастающая боль, отёк, нагноение, лихорадка;</li><li>Резкая боль, отёк и скованность суставов;</li><li>Резкое ухудшение общего состояния.</li></ul><p>При угрожающих жизни симптомах звоните по телефону <strong>103</strong> (скорая помощь) или <strong>112</strong> (единый номер экстренных служб).</p>

## Профилактика и прогноз

<p>Предотвратить псориаз при наследственной предрасположенности нельзя, но можно снизить частоту и тяжесть обострений. Помогают бережный уход за кожей и её увлажнение, отказ от курения и алкоголя, поддержание здорового веса, своевременное лечение инфекций, защита кожи от травм, управление стрессом и соблюдение назначений врача. Прогноз в целом благоприятный: при адекватном лечении большинство пациентов достигают длительной ремиссии и сохраняют хорошее качество жизни, хотя болезнь остаётся хронической и требует постоянного наблюдения.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией портала симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и схему лечения определяет только врач после очного обследования.</strong></p>

## Главное

- Псориаз (МКБ-10 L40) — хроническое незаразное заболевание кожи иммунного характера с волнообразным течением.
- Типичные проявления — красноватые шелушащиеся бляшки, зуд, сухость кожи, изменения ногтей; иногда страдают суставы.
- Точная причина неизвестна; ключевую роль играют наследственность и нарушения иммунитета, обострения провоцируют стресс, инфекции и травмы.
- Болезнь нельзя вылечить полностью, но лечение под контролем дерматолога позволяет надолго взять симптомы под контроль.
- Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача.

## Частые вопросы

### Псориаз заразен?

Нет. Псориаз не передаётся при прикосновении, рукопожатии, через общую посуду, бытовые предметы или половым путём. Это заболевание, связанное с особенностями работы иммунной системы и наследственностью, а не с инфекцией.

### Можно ли вылечить псориаз навсегда?

Полностью излечить псориаз пока невозможно — это хроническое заболевание. Однако современное лечение, подобранное врачом, позволяет добиться длительной ремиссии, когда кожа очищается, а симптомы почти не беспокоят.

### Передаётся ли псориаз по наследству?

Сама болезнь по наследству не передаётся, но передаётся предрасположенность к ней. Если псориаз есть у близких родственников, риск выше, однако заболевание развивается не у всех носителей такой предрасположенности.

### Влияет ли питание на псориаз?

Специальной доказанной диеты от псориаза нет, но сбалансированное питание, поддержание здорового веса, ограничение алкоголя и отказ от курения могут уменьшить частоту обострений. Конкретные рекомендации лучше обсудить с врачом.

### Опасен ли псориаз для здоровья?

Сам по себе псориаз обычно не угрожает жизни, но при тяжёлом течении может поражать суставы и значительно снижать качество жизни. Псориаз также связан с повышенным риском некоторых сопутствующих заболеваний, поэтому важно наблюдаться у врача.

## Источники

1. [Псориаз. Клинические рекомендации (Минздрав России)](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Министерство здравоохранения Российской Федерации
2. [ICD-10: L40 Psoriasis](https://icd.who.int/browse10/2019/en#/L40) — World Health Organization (ВОЗ)
3. [Psoriasis — Symptoms and causes](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/symptoms-causes/syc-20355840) — Mayo Clinic
4. [Psoriasis](https://medlineplus.gov/psoriasis.html) — MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine)

---

Источник: https://simptomy.pro/bolezni/psoriaz/