# Острый синусит: причины, симптомы, диагностика и лечение

> Острый синусит — воспаление слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух, чаще всего как осложнение простуды (ОРВИ). Проявляется заложенностью носа, выделениями, болью и чувством давления в области лица. Обычно имеет вирусную природу и проходит самостоятельно за 1–2 недели. Реже присоединяется бактериальная инфекция, требующая лечения. Болезнь распространённая и обычно не опасная, но при тяжёлых симптомах нужна оценка врача.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** J01
**Профиль:** Оториноларинголог (ЛОР), Терапевт, Врач общей практики, Педиатр, Аллерголог-иммунолог

---

## Что это

<p>Острый синусит — это воспаление слизистой оболочки околоносовых (придаточных) пазух носа, которое длится менее 12 недель и полностью проходит после выздоровления. В быту его часто называют просто «синуситом». В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) острый синусит кодируется как <strong>J01</strong>; в зависимости от поражённой пазухи выделяют острый гайморит (верхнечелюстной), фронтит (лобный), этмоидит (решётчатый) и сфеноидит (клиновидный). Чаще всего синусит развивается на фоне обычной простуды и тесно связан с воспалением слизистой носа, поэтому нередко используют термин «риносинусит».</p>

## Причины и факторы риска

<p>В основе заболевания лежит отёк слизистой оболочки и нарушение оттока содержимого из пазух: естественные соустья (отверстия) перекрываются, слизь застаивается, и в ней размножаются микробы. Чаще всего пусковым фактором становится вирусная инфекция верхних дыхательных путей.</p><ul><li><strong>Вирусы</strong> — основная причина (на фоне ОРВИ, гриппа); большинство случаев именно вирусные.</li><li><strong>Бактерии</strong> — присоединяются реже, обычно при затяжном или ухудшающемся течении.</li><li><strong>Аллергия</strong> — аллергический ринит способствует отёку и застою.</li><li><strong>Анатомические особенности</strong> — искривление носовой перегородки, полипы, узкие соустья.</li><li><strong>Факторы риска</strong> — курение, сухой или загрязнённый воздух, перепады давления (полёты, дайвинг), больные зубы верхней челюсти, сниженный иммунитет.</li></ul>

## Симптомы и признаки

<p>Симптомы обычно появляются на фоне или вскоре после простуды. Заподозрить синусит можно, если насморк не проходит дольше недели или сначала улучшается, а затем состояние ухудшается.</p><ul><li><strong>Заложенность носа</strong> и затруднённое носовое дыхание;</li><li>выделения из носа (прозрачные, желтоватые или зеленоватые), стекание слизи по задней стенке глотки;</li><li><strong>головная боль</strong>, боль и чувство давления или распирания в области лба, щёк, переносицы, усиливающиеся при наклоне головы;</li><li>снижение или потеря обоняния;</li><li>повышение температуры (чаще невысокое);</li><li>общая слабость, кашель (чаще ночью), неприятный запах изо рта, заложенность ушей.</li></ul>

## Диагностика

<p>Диагноз чаще всего ставит врач (терапевт или оториноларинголог) на основании жалоб и осмотра — в типичных случаях дополнительные исследования не нужны.</p><ul><li><strong>Опрос и осмотр</strong> — оценка длительности и характера симптомов, осмотр полости носа (риноскопия), пальпация и постукивание в проекции пазух.</li><li><strong>Эндоскопия носа</strong> — осмотр носовых ходов и соустий тонким эндоскопом при неясной картине.</li><li><strong>Компьютерная томография (КТ) пазух</strong> — наиболее информативный метод при затяжном, рецидивирующем или осложнённом течении, перед операцией.</li><li><strong>Анализы крови</strong> — при необходимости для оценки выраженности воспаления.</li><li><strong>Бактериологический посев</strong> отделяемого — в отдельных случаях при неэффективности лечения.</li></ul><p>Рентгенография пазух сегодня применяется ограниченно из-за невысокой точности.</p>

## Лечение

<p>Большинство случаев острого синусита имеют вирусную природу и проходят самостоятельно; лечение в основном направлено на облегчение симптомов и восстановление оттока из пазух. Все препараты должен назначать врач — самолечение, особенно антибиотиками, недопустимо.</p><ul><li><strong>Образ жизни</strong> — обильное питьё, отдых, увлажнение воздуха, отказ от курения.</li><li><strong>Промывание носа</strong> солевыми (физиологическими) растворами для очищения и увлажнения слизистой.</li><li><strong>Сосудосуживающие капли/спреи (деконгестанты)</strong> — коротким курсом по назначению, чтобы избежать привыкания.</li><li><strong>Интраназальные глюкокортикостероиды</strong> — для уменьшения отёка, особенно при аллергическом компоненте, по назначению врача.</li><li><strong>Обезболивающие и жаропонижающие средства</strong> при боли и температуре.</li><li><strong>Антибиотики</strong> — только по назначению врача и лишь при подтверждённой бактериальной природе; нужны не всем.</li><li><strong>Хирургическое лечение (пункция, эндоскопические операции)</strong> — при осложнениях или неэффективности консервативной терапии.</li></ul>

## Когда обратиться к врачу

<p>К врачу стоит обратиться, если симптомы держатся дольше 7–10 дней, усиливаются или возвращаются после улучшения. Немедленно вызывайте скорую помощь по телефону <strong>103</strong> или <strong>112</strong> при появлении тревожных признаков.</p><ul><li>высокая температура с резким ухудшением состояния;</li><li>сильная, нарастающая головная боль, спутанность сознания, сонливость;</li><li>отёк, покраснение или боль вокруг глаза, выпячивание глазного яблока, двоение или ухудшение зрения;</li><li>отёк и покраснение в области лба или лица;</li><li>скованность шеи, многократная рвота, судороги.</li></ul><p>Эти симптомы могут указывать на распространение инфекции на глазницу, кости или внутрь черепа и требуют экстренной помощи.</p>

## Профилактика и прогноз

<p>Снизить риск синусита помогают профилактика и своевременное лечение простуд: частое мытьё рук, вакцинация против гриппа, отказ от курения, контроль аллергии, увлажнение воздуха в помещении и достаточное питьё. Полезно вовремя лечить заболевания зубов верхней челюсти и устранять анатомические проблемы носа. Прогноз при остром синусите благоприятный: в большинстве случаев он проходит без последствий за 1–2 недели, осложнения развиваются редко.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией портала симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и схему лечения определяет только врач после очного обследования.</strong></p>

## Главное

- Острый синусит (МКБ-10 J01) — воспаление околоносовых пазух, чаще всего как осложнение простуды (ОРВИ).
- Типичные симптомы: заложенность носа, выделения, головная боль и чувство давления в области лица, иногда повышение температуры.
- Большинство случаев вызвано вирусами и проходит самостоятельно за 1–2 недели; антибиотики нужны не всегда и только по назначению врача.
- Срочная помощь (103/112) нужна при отёке вокруг глаза, нарушении зрения, сильной головной боли, спутанности сознания или скованности шеи.
- Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача.

## Частые вопросы

### Чем острый синусит отличается от обычного насморка?

При обычном насморке (рините) воспалена только слизистая носа. При синусите процесс затрагивает околоносовые пазухи, поэтому добавляются боль и чувство давления в области лица, лба или щёк, а симптомы держатся дольше. Часто эти состояния сочетаются, и тогда говорят о риносинусите.

### Нужны ли при синусите антибиотики?

Чаще всего нет: большинство случаев вызвано вирусами и проходит самостоятельно. Антибиотики помогают только при бактериальном синусите и назначаются врачом по показаниям. Самостоятельный приём антибиотиков неэффективен при вирусной инфекции и способствует устойчивости микробов.

### Сколько длится острый синусит?

Обычно симптомы заметно уменьшаются за 7–10 дней и полностью проходят в течение 1–2 недель. Если жалобы сохраняются дольше или усиливаются после временного улучшения, нужно обратиться к врачу для уточнения причины.

### Можно ли прогревать пазухи в домашних условиях?

Самостоятельные прогревания при остром синусите могут усилить отёк и воспаление, а при гнойном процессе быть опасными. Любые тепловые процедуры стоит применять только после консультации врача, который оценит характер заболевания.

### Когда синусит опасен?

Опасность возникает редко, но требует экстренной помощи: при отёке и покраснении вокруг глаза, нарушении зрения, сильной головной боли, спутанности сознания, скованности шеи или высокой температуре с резким ухудшением. В этих случаях нужно вызвать скорую по телефону 103 или 112.

## Источники

1. [Острый синусит. Клинические рекомендации Минздрава России](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Министерство здравоохранения Российской Федерации
2. [ICD-10: J01 Acute sinusitis](https://icd.who.int/browse10/2019/en#/J01) — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
3. [Acute sinusitis — Symptoms and causes](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-sinusitis/symptoms-causes/syc-20351671) — Mayo Clinic
4. [Sinusitis](https://medlineplus.gov/sinusitis.html) — MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine
5. [Sinusitis (acute): antimicrobial prescribing (NG79)](https://www.nice.org.uk/guidance/ng79) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE)

---

Источник: https://simptomy.pro/bolezni/sinusit/