# Варикозное расширение вен нижних конечностей (варикоз): причины, симптомы, диагностика и лечение

> Варикозное расширение вен нижних конечностей (в народе — варикоз) — хроническое заболевание, при котором подкожные вены ног расширяются и становятся извитыми из-за несостоятельности венозных клапанов: кровь застаивается вместо оттока к сердцу. Болезнь распространённая, прогрессирует медленно. Сама по себе она не опасна для жизни, но без наблюдения ведёт к отёкам, изменениям кожи, тромбофлебиту и язвам. При симптомах важно обратиться к врачу.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** I83
**Профиль:** Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург, Терапевт

---

## Что это

<p>Варикозное расширение вен нижних конечностей (МКБ-10: I83) — это хроническое заболевание, при котором поверхностные (подкожные) вены ног стойко расширяются, удлиняются и становятся извитыми. В основе лежит нарушение работы венозных клапанов: они перестают плотно смыкаться, и часть крови течёт обратно вниз (рефлюкс), застаиваясь в венах. В быту болезнь называют просто «варикоз». Это одно из проявлений хронической венозной недостаточности.</p>

## Причины и факторы риска

<p>Главный механизм — слабость венозной стенки и несостоятельность клапанов вен, из-за чего кровь застаивается и давление в венах повышается. Это приводит к их расширению и деформации. К развитию варикоза располагает целый ряд факторов.</p><ul><li><strong>Наследственность</strong> — врождённая слабость соединительной ткани и стенок вен;</li><li><strong>Длительные статические нагрузки</strong> — долгое стояние или сидение, работа «на ногах»;</li><li><strong>Беременность</strong> и гормональные изменения;</li><li><strong>Избыточный вес и ожирение</strong>;</li><li><strong>Возраст</strong> — риск увеличивается со временем;</li><li><strong>Женский пол</strong> и приём некоторых гормональных препаратов;</li><li><strong>Низкая физическая активность</strong>, хронические запоры, подъём тяжестей.</li></ul>

## Симптомы и признаки

<p>На ранних стадиях проявления могут быть незаметными или ограничиваться косметическим дефектом. По мере прогрессирования симптомы нарастают, особенно к вечеру и после долгого пребывания на ногах.</p><ul><li>Видимые расширенные, выступающие и извитые вены, «узлы» под кожей;</li><li>Сосудистые «звёздочки» и сеточки;</li><li>Тяжесть, распирание и усталость в ногах;</li><li>Отёки голеней и стоп, особенно к вечеру;</li><li>Ночные судороги в икроножных мышцах;</li><li>Боль и жжение по ходу вен;</li><li>Зуд и потемнение, уплотнение кожи в нижней трети голени (на поздних стадиях).</li></ul>

## Диагностика

<p>Диагноз ставит врач на основании осмотра и инструментального обследования. Самостоятельно оценить состояние глубоких вен и клапанов невозможно.</p><ul><li><strong>Клинический осмотр</strong> — оценка вен в положении стоя, выявление отёков и изменений кожи, сбор жалоб и анамнеза;</li><li><strong>Ультразвуковое дуплексное (триплексное) сканирование вен</strong> — основной метод: показывает проходимость вен, работу клапанов и наличие рефлюкса;</li><li><strong>Дополнительные методы</strong> (по показаниям) — функциональные пробы, в отдельных случаях флебография или другие визуализирующие исследования;</li><li><strong>Лабораторные анализы</strong> — при подготовке к вмешательству или подозрении на осложнения (например, тромбоз).</li></ul>

## Лечение

<p>Лечение подбирает врач индивидуально, в зависимости от стадии и симптомов. Оно сочетает изменение образа жизни, консервативные меры и, при необходимости, процедуры. Все препараты и вмешательства назначаются только врачом.</p><ul><li><strong>Образ жизни</strong> — контроль веса, регулярная ходьба и гимнастика для ног, отказ от длительного стояния/сидения без движения, возвышенное положение ног во время отдыха;</li><li><strong>Компрессионная терапия</strong> — медицинский компрессионный трикотаж по назначению врача;</li><li><strong>Лекарственные средства</strong> — обобщённо применяют классы препаратов: венотоники (флеботропные средства), при необходимости — местные средства и антикоагулянты при осложнениях; конкретику определяет врач;</li><li><strong>Малоинвазивные и хирургические методы</strong> — склеротерапия, эндовенозная лазерная или радиочастотная облитерация, удаление вен; выбор метода — за врачом.</li></ul>

## Когда обратиться к врачу

<p>К врачу стоит обратиться при появлении видимых вен, отёков, тяжести или судорог в ногах. Срочная помощь нужна при признаках осложнений.</p><ul><li>Внезапная резкая боль, выраженный отёк и покраснение одной ноги — возможен тромбоз;</li><li>Болезненное уплотнение, покраснение и жар по ходу вены — признаки тромбофлебита;</li><li>Появление незаживающей язвы или мокнущей раны на голени;</li><li>Кровотечение из расширенного венозного узла;</li><li>Внезапная одышка, боль в груди, учащённое дыхание — возможна тромбоэмболия лёгочной артерии, угрожающее жизни состояние.</li></ul><p>При угрожающих симптомах немедленно звоните в скорую помощь: <strong>103</strong> или <strong>112</strong>.</p>

## Профилактика и прогноз

<p>Полностью предотвратить варикоз при наследственной предрасположенности нельзя, но снизить риск и замедлить прогрессирование реально: поддерживайте нормальный вес, больше двигайтесь и ходите, избегайте долгого неподвижного стояния и сидения, делайте перерывы и упражнения для ног, при длительных нагрузках используйте компрессионный трикотаж по совету врача, давайте ногам отдых в возвышенном положении. Прогноз при своевременном обращении и наблюдении, как правило, благоприятный: болезнь хроническая, но хорошо контролируется, а раннее лечение снижает риск осложнений.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией портала симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и схему лечения определяет только врач после очного обследования.</strong></p>

## Главное

- Варикозное расширение вен нижних конечностей (МКБ-10 I83) — хроническая болезнь, при которой подкожные вены расширяются из-за несостоятельности клапанов и застоя крови.
- Типичные проявления: видимые извитые вены, тяжесть и усталость в ногах, отёки голеней, ночные судороги, боль по ходу вен.
- Основной метод диагностики — ультразвуковое дуплексное сканирование вен; диагноз и план лечения определяет врач.
- Лечение включает изменение образа жизни, компрессионную терапию, назначенные врачом препараты и при необходимости малоинвазивные процедуры; при резкой боли и отёке ноги, незаживающей язве или одышке нужна срочная помощь (103/112).
- Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача.

## Частые вопросы

### Варикоз — это опасно?

Сам по себе варикоз обычно не угрожает жизни и долго протекает доброкачественно. Однако без наблюдения он может приводить к осложнениям — тромбофлебиту, тромбозу, трофическим язвам. Поэтому важно наблюдаться у врача.

### Можно ли вылечить варикоз без операции?

На ранних стадиях помогают изменение образа жизни, компрессионный трикотаж и назначенные врачом препараты. Они уменьшают симптомы и замедляют прогрессирование, но уже расширенные вены не исчезают. Выбор тактики, включая малоинвазивные процедуры, определяет врач.

### Помогает ли компрессионный трикотаж?

Компрессионный трикотаж уменьшает отёки, тяжесть и застой крови, поддерживая работу вен. Степень компрессии и режим ношения должен подобрать врач, так как при некоторых состояниях он противопоказан.

### К какому врачу идти при варикозе?

Венозными болезнями занимается флеболог или сосудистый хирург. Начать можно с терапевта, который при необходимости направит к профильному специалисту и назначит УЗИ вен.

### Передаётся ли варикоз по наследству?

Наследственная предрасположенность — один из основных факторов риска: если варикоз был у родителей, вероятность его развития выше. Однако наследственность не означает, что болезнь обязательно разовьётся, особенно при здоровом образе жизни.

## Источники

1. [Клинические рекомендации «Варикозное расширение вен нижних конечностей»](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Минздрав России (Рубрикатор клинических рекомендаций)
2. [ICD-10: I83 Varicose veins of lower extremities](https://icd.who.int/browse10/2019/en#/I83) — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
3. [Varicose veins — Symptoms and causes](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643) — Mayo Clinic
4. [Varicose veins](https://medlineplus.gov/varicoseveins.html) — MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine)
5. [Varicose veins: diagnosis and management (NICE guideline CG168)](https://www.nice.org.uk/guidance/cg168) — NICE (National Institute for Health and Care Excellence)

---

Источник: https://simptomy.pro/bolezni/varikoz/