# Железодефицитная анемия: причины, симптомы, диагностика и лечение

> Железодефицитная анемия — состояние, при котором из-за нехватки железа организм вырабатывает мало полноценного гемоглобина, и ткани хуже снабжаются кислородом. Это самый частый вид анемии. Она развивается постепенно и хорошо поддаётся лечению, но за дефицитом железа может скрываться кровопотеря или другая болезнь, поэтому важно найти причину. Диагноз и терапию определяет врач.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** D50
**Профиль:** терапевт, гематолог, врач общей практики, гинеколог, гастроэнтеролог

---

## Что это

<p>Железодефицитная анемия (ЖДА) — это снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови, вызванное нехваткой железа в организме. Железо нужно для образования гемоглобина — белка, который переносит кислород от лёгких ко всем органам. Когда железа не хватает, клетки получают меньше кислорода, и появляются характерные жалобы. В Международной классификации болезней (МКБ-10) железодефицитная анемия обозначается кодом <strong>D50</strong>. Это самая распространённая форма анемии в мире.</p>

## Причины и факторы риска

<p>В основе болезни — отрицательный баланс железа: его поступает или усваивается меньше, чем расходуется и теряется. Дефицит развивается постепенно: сначала истощаются запасы, затем снижается гемоглобин.</p><ul><li><strong>Хронические кровопотери</strong> — обильные или длительные менструации, кровотечения из желудочно-кишечного тракта (язва, геморрой, опухоли, приём некоторых лекарств).</li><li><strong>Недостаточное поступление железа с пищей</strong> — однообразное питание, строгие диеты, вегетарианство без коррекции.</li><li><strong>Нарушение всасывания</strong> — заболевания кишечника, состояние после операций на желудке, целиакия.</li><li><strong>Повышенная потребность</strong> — беременность и грудное вскармливание, период активного роста у детей и подростков.</li></ul><p>Факторы риска: женский пол репродуктивного возраста, частое донорство, хронические болезни ЖКТ.</p>

## Симптомы и признаки

<p>Симптомы нарастают медленно, поэтому человек долго к ним привыкает. Проявления связаны с кислородным голоданием тканей и с самим дефицитом железа.</p><ul><li>повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности;</li><li>одышка и учащённое сердцебиение (тахикардия) при нагрузке;</li><li>головокружение, шум в ушах, головная боль;</li><li>бледность кожи и слизистых;</li><li>выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи;</li><li>извращение вкуса и обоняния (тяга есть мел, лёд, нюхать необычные запахи).</li></ul>

## Диагностика

<p>Диагноз ставит врач на основании жалоб, осмотра и лабораторных анализов. Важно не только подтвердить анемию, но и найти её причину.</p><ul><li><strong>Общий анализ крови</strong> — снижение гемоглобина, уменьшение размера и насыщения эритроцитов.</li><li><strong>Биохимические показатели обмена железа</strong> — ферритин (отражает запасы железа), сывороточное железо, трансферрин и его насыщение.</li><li><strong>Поиск источника кровопотери</strong> — анализ кала на скрытую кровь, при необходимости эндоскопия (гастроскопия, колоноскопия), консультация гинеколога.</li></ul><p>Объём обследования врач подбирает индивидуально.</p>

## Лечение

<p>Лечение преследует две цели: восполнить дефицит железа и устранить его причину. Самостоятельно подбирать препараты и дозы не следует — это делает врач.</p><ul><li><strong>Питание</strong> — рацион с продуктами, богатыми железом (мясо, печень, рыба, бобовые, зелёные овощи); диета помогает, но при выраженной анемии её недостаточно.</li><li><strong>Препараты железа для приёма внутрь</strong> — основной метод лечения; курс обычно длительный, чтобы не только нормализовать гемоглобин, но и восполнить запасы.</li><li><strong>Препараты железа для внутривенного введения</strong> — применяют при плохой переносимости таблеток или нарушении всасывания, только под наблюдением.</li><li><strong>Лечение основного заболевания</strong> — остановка кровопотери, коррекция менструальных нарушений, терапия болезней ЖКТ.</li></ul><p>Эффективность контролируют повторными анализами крови.</p>

## Когда обратиться к врачу

<p>Плановая консультация нужна при стойкой слабости, бледности, выпадении волос и одышке при привычной нагрузке. Срочно обратитесь за помощью при тревожных признаках.</p><ul><li>выраженная одышка в покое, боль в груди, обморок или предобморочное состояние;</li><li>учащённое или неровное сердцебиение, резкая слабость;</li><li>признаки кровотечения — чёрный дёгтеобразный стул, рвота с кровью, обильное менструальное или иное кровотечение.</li></ul><p>В этих случаях звоните в скорую помощь: <strong>103</strong> или <strong>112</strong>.</p>

## Профилактика и прогноз

<p>Профилактика включает полноценное питание с достаточным количеством железа, своевременное лечение болезней, сопровождающихся кровопотерей, и внимание к группам риска — беременным, женщинам с обильными менструациями, детям и подросткам; им врач может назначить профилактический приём железа. Прогноз при железодефицитной анемии благоприятный: при устранении причины и адекватном лечении показатели крови и самочувствие восстанавливаются, однако при сохраняющейся кровопотере анемия может возвращаться.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией портала симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и схему лечения определяет только врач после очного обследования.</strong></p>

## Главное

- Железодефицитная анемия (МКБ-10 D50) — самая частая анемия; возникает из-за нехватки железа и снижения гемоглобина.
- Типичные жалобы: утомляемость, одышка и сердцебиение при нагрузке, головокружение, бледность, выпадение волос.
- Важно не только лечить анемию препаратами железа, но и найти её причину — нередко это скрытая кровопотеря.
- Препараты и длительность курса подбирает врач; контроль ведут по повторным анализам крови.
- Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача.

## Частые вопросы

### Можно ли вылечить железодефицитную анемию только питанием?

При уже развившейся анемии одной диеты обычно недостаточно: с пищей невозможно быстро восполнить дефицит. Питание дополняет лечение, но основой служат препараты железа, назначенные врачом. Диета хороша для профилактики и поддержания результата.

### Сколько времени нужно принимать железо?

Курс обычно длительный — несколько месяцев. Гемоглобин нередко нормализуется раньше, но приём продолжают, чтобы восполнить запасы железа в организме. Длительность и контроль анализов определяет врач.

### Почему железо плохо переносится и что делать?

Препараты железа для приёма внутрь могут вызывать тошноту, запор или дискомфорт в животе. Не отменяйте лечение самостоятельно — сообщите врачу: он может изменить дозу, форму препарата или назначить внутривенное введение.

### Опасна ли железодефицитная анемия?

Лёгкая анемия обычно неопасна и хорошо лечится. Но длительная или выраженная анемия перегружает сердце, а сам дефицит железа может быть признаком скрытого кровотечения или другого заболевания, которое требует обследования.

### Какие анализы помогают понять, что не хватает именно железа?

Помимо общего анализа крови, врач оценивает показатели обмена железа, прежде всего ферритин, который отражает запасы железа в организме. Только врач интерпретирует результаты в совокупности и назначает дообследование.

## Источники

1. [Железодефицитная анемия. Клинические рекомендации Минздрава России](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Министерство здравоохранения Российской Федерации
2. [ICD-10: D50 Iron deficiency anaemia](https://icd.who.int/browse10/2019/en#/D50) — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
3. [Iron deficiency anemia](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/iron-deficiency-anemia/symptoms-causes/syc-20355034) — Mayo Clinic
4. [Iron deficiency anemia](https://medlineplus.gov/ency/article/000584.htm) — MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine)

---

Источник: https://simptomy.pro/bolezni/zhelezodeficitnaya-anemiya/