Пикфлоуметрия — это функциональное исследование внешнего дыхания, при котором измеряют пиковую (максимальную) скорость выдоха с помощью небольшого ручного прибора — пикфлоуметра. Человек делает максимально быстрый и сильный выдох, а шкала прибора показывает, с какой скоростью воздух выходит из лёгких. Это один из самых простых и доступных способов оценить проходимость дыхательных путей, который можно использовать не только в кабинете врача, но и дома.
## Что показывает и при каких симптомах назначаютПикфлоуметрия показывает, насколько свободно воздух проходит по крупным дыхательным путям, и помогает выявить сужение (обструкцию) бронхов, а также отслеживать его изменения день за днём. Снижение показателя может говорить об ухудшении состояния и приближении обострения ещё до того, как заметно усилятся жалобы. Исследование обычно назначают при таких симптомах и состояниях:
Исследование безболезненное и не связано с забором крови или других анализов. Пациент стоит или сидит прямо, при необходимости устанавливает указатель прибора на нулевую отметку и берёт чистый мундштук. Затем нужно сделать глубокий вдох «полной грудью», плотно обхватить мундштук губами и резко, максимально сильно выдохнуть. Стрелка или бегунок прибора фиксирует достигнутую скорость. Обычно выполняют три попытки подряд и записывают наибольший результат. При домашнем самоконтроле измерения, как правило, проводят утром и вечером, а данные заносят в дневник пикфлоуметрии.
## ПодготовкаСпециальная подготовка к пикфлоуметрии обычно не требуется. Желательно проводить измерение в одно и то же время суток, до приёма ингаляционных препаратов (если врач не назначил иначе), чтобы результаты были сопоставимы. Перед выдохом не следует курить и плотно есть непосредственно перед процедурой; зубные протезы при необходимости можно оставить, если они не мешают плотно обхватить мундштук. Важно использовать один и тот же прибор и сообщить врачу о принимаемых ингаляторах и лекарствах. Любую отмену или перенос приёма препаратов согласуйте с лечащим врачом.
## Как понимать результатыРезультат пикфлоуметрии — это скорость выдоха, которую сравнивают с должными значениями (зависят от пола, возраста и роста) и, что особенно важно, с личным лучшим показателем конкретного человека. Снижение результата по сравнению с обычным уровнем, а также большие колебания между утренними и вечерними измерениями могут указывать на ухудшение проходимости бронхов и риск обострения. Для удобства самоконтроля врачи нередко используют систему «зон» (зелёная, жёлтая, красная), где зелёная означает стабильное состояние, а красная — повод срочно действовать по плану лечения. Конкретные цифры и их значение для вашего случая определяет лечащий врач, учитывая симптомы, диагноз и схему терапии.
## Когда назначаютПикфлоуметрию обычно назначают людям с подтверждённой или предполагаемой бронхиальной астмой и другими болезнями, сопровождающимися сужением бронхов, — для длительного наблюдения за течением заболевания, оценки эффективности назначенного лечения и раннего распознавания обострений. Её рекомендуют при жалобах на повторяющуюся одышку, свистящее дыхание и приступообразный кашель, а также как инструмент ежедневного домашнего самоконтроля по плану, согласованному с врачом.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Назначение исследования и интерпретацию результатов выполняет врач с учётом клинической картины. Референсные значения могут различаться в зависимости от лаборатории и метода.
## Главное - Пикфлоуметрия (код A12.09.002.003) — простое функциональное исследование, измеряющее пиковую скорость выдоха для оценки проходимости бронхов. - Метод чаще всего применяют при бронхиальной астме: для контроля течения болезни, оценки лечения и раннего выявления обострений. - Исследование безболезненно, занимает несколько минут и не требует специальной подготовки; его можно выполнять дома с ведением дневника. - Результат сравнивают с должными значениями и личным лучшим показателем человека, а не с единой универсальной нормой. - Результаты исследования должен интерпретировать врач; материал носит информационный характер. ## Частые вопросы ### Это больно? Нет. Пикфлоуметрия безболезненна: нужно лишь сделать глубокий вдох и резкий сильный выдох в прибор. Иногда после серии выдохов возможно лёгкое головокружение — тогда стоит отдохнуть между попытками. ### Нужно ли сдавать натощак? Нет, натощак приходить не требуется. Желательно лишь не есть плотно и не курить непосредственно перед измерением и проводить его в одно и то же время суток для сопоставимости результатов. ### Сколько ждать результат? Результат виден сразу: прибор показывает скорость выдоха в момент исследования. Обычно делают три попытки и записывают наибольшее значение, а итог обсуждают с врачом. ### Можно ли проводить пикфлоуметрию дома самому? Да, это одно из главных преимуществ метода. При астме врач часто рекомендует ежедневный домашний самоконтроль с записью утренних и вечерних показателей в дневник пикфлоуметрии. ### Чем пикфлоуметрия отличается от спирометрии? Пикфлоуметрия — простой ориентировочный тест, измеряющий только пиковую скорость выдоха, удобный для самоконтроля. Спирометрия — более точное и подробное исследование функции дыхания, которое проводят в кабинете врача. ## Источники 1. [Бронхиальная астма: клинические рекомендации](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Минздрав России (Рубрикатор клинических рекомендаций) 2. [Peak flow test](https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/peak-flow-test/) — NHS (Национальная служба здравоохранения Великобритании) 3. [Asthma: Diagnosis & treatment (peak flow monitoring)](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/asthma/diagnosis-treatment/drc-20369660) — Mayo Clinic 4. [Asthma](https://medlineplus.gov/asthma.html) — MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine) --- Источник: https://simptomy.pro/diagnostika/pikfloumetriya/