Хвороба Грейвса - найпоширеніша причина гіпертиреозу. Це аутоімунне захворювання, яке призводить до надмірного виробництва гормонів щитовидної залози. Екзофтальмо є типовими, хоча і більше симптомів очей і шкіри. Щитовидна залоза збільшена, тому хвороба повинна бути диференційована з вузликовими зобами або Хашимото. Фармакотерапія може бути доповнена лікуванням йоду. Правильна дієта - це природна підтримка.

Зміст

  • Хвороба Грейвса - аутоімунна хвороба щитовидної залози

  • В основі захворювання - причини надмірного тиреоїдного гормонів

  • Хіба хвороба могили є спадковою?

  • Загальні симптоми гіпертиреозу в хворобі Бідуу

  • Хвороба Грейвса - очні симптоми

  • Хвороба хворих - симптоми шкіри

  • Які тести щитовидної залози та гормонів для хвороби Грейвса?

  • Хвороба могили і вагітність

  • Хвороба Грейвса - ліки та лікування йодом

  • Дієта - природне лікування хвороби Грейвса

# Хвороба Грейвса - аутоімунна хвороба щитовидної залози

Одна з можливих причин гіпертиреозу є хворобою Грейвса (також називається хвороба Грейвса або короткочасна хіграмія). Цей пристрій є аутоімунним захворюванням **, яке необхідно зрозуміти **, який механізм його розвитку. Ну, в процесі аутоімунних захворювань в організмі є реакції імунної системи, спрямовані на власні структури. Хвороба виникає у пацієнтів обох статей, однак, це, безумовно, частіше у жінок. Як правило, початок захворювання настає між 4 і 6-м десятиліттям життя, але стан може розвинутися в будь-якому віці. Оцінка Хвороба Бандова зустрічається у 1 з 200 чоловік.

Захворювання захворювань - причини надмірного тиреоїдного гормону

Наявна хвороба пов’язана з появою специфічних імуноглобулінів в організмі - мова йде про антитіла проти рецептора ТТГ (анти-TSHR). ТТГ або тиреотропний гормон, гормон гіпофіза, чиї фізіологічні функції, щоб стимулювати клітини щитовидної залози виділяти гормон або тироксин (Т4) і трийодтироніну (Т3). У нормальних умовах збільшення * кількості тиреоїдних гормонів у крові призводить до зниження виділення ТТГ з боку гіпофіза. Проте вона відрізняється у хворобі Грейвса - у її випадку антитіла все ще стимулюють ЦПГ, так що щитовидна залоза постійно вивільняє свої гормони. Нарешті приходить до надлишку гормонів щитовидної залози в організмі і появи симптомів гіпертиреозу **** .Pobudzenie TSHR призводить не тільки до збільшення гормонів виштовхування. Інші види діяльності, які відбуваються при стимуляції клітин щитовидної залози антитілами є збільшення щитовидної залози** ( може розвинутися зоб щитовидної залози**) і збільшення васкуляризації щитоподібної залози. Антитіла до антитіла, проте, впливають не тільки на клітини щитовидної залози, але також на клітинах навколо очей, і через це симптоми захворювання Грейвса також можуть впливати на очі.

Чи є хвороба Могили спадковою?

Анти-TSHR виробляються клітинами імунної системи, але це призводить до того, що в цілому вони починають бути синтезовані, це не зовсім зрозуміло. Беручи до уваги, є здатність успадковувати базедової хвороби **** - зазначив, що ризик захворювання збільшується у людей, чиї родичі боролися з ChGB. На цьому етапі він може бути ідентифікований як причина порушень наступності, хоча певний зв’язок між виникненням** хвороба Грейвса і гени J просто zauważalny.Uwagę також вказує, що фактор ризику для цієї форми гіпертиреозу ** є аутоімунні захворювання, такі як, наприклад,

  • діабет 1 типу,

  • ревматоїдний артрит,

  • системний червоний вовчак.

Також передбачається, що куріння сигарет ** може збільшити ризик розвитку хвороби.

Загальні симптоми гіпертиреозу в хворобі Baseou

У процесі захворювання Грейвса різні захворювання виникають через те, що в організмі є надлишок щитовидної залози у крові. Загальні симптоми захворювання аналогічні тим, які розвиваються під час гіпертиреозу, викликаного іншими причинами, і серед них слід згадати, перш за все, такі проблеми, як:

  • посилення тіла і непереносимість тепла,

  • рукостискання

  • нервозність, збудження та дратівливість,

  • випадання волосся,

  • серцеві захворювання, наприклад прискорене серцебиття і серцебиття;

  • підвищена частота перебігу кишечника (часто симптом захворювання щитовидної залози у цьому випадку діарея);

  • зниження м’язової сили,

  • порушення менструального циклу у жінок,

  • зменшення лібідо.

Також характерно, що хвороба Базедова не набирають вагу, навпаки, відбувається втрата ваги, незважаючи на збільшення apetytu.Wyżej вказує кількість порушень, які можуть виникнути в результаті підвищеної секреції гормонів щитовидної залози. Протягом ** хвороби Грейвса, симптоми, однак, можуть набути специфічного характеру, розвиваючись у межах очей та шкіри.

# Хвороба Грейвса - очні симптоми

Антитіла, вироблені в організмах з ЧГД, впливають не тільки на щитовидну залозу, але і на тканини на орбітах. Це може призвести до появи так званих орбітопатія щитовидної залози (інакше називається офтальмопатія), ефект якого є екзофтальм, але не тільки. Пацієнти можуть також показати:

  • очі болю,

  • розривання

  • роздратування очей (пацієнти можуть скаржитися, що вони відчувають, що у них є пісок у їхніх очах),

  • світлобоязнь

  • погіршення гостроти зору,

  • почервоніння кон’юнктиви,

  • обмеження рухливості очей.

Щитовидна офтальмопатии **** не виникає у будь-якого пацієнта з хворобою Грейвса, однак, у всіх пацієнтів з цим пристроєм, повинні бути дуже ретельно оцінювати стан своїх очей - це тому, що, якщо у пацієнта є офтальмопатии, впливає на рішення про метод лікування.** Захворювання щитовидної залози **, при якому виникає курс гіпертерапія, також може призвести до виникнення кількох інших симптомів від очей. Вони:

  • Мобіус симптом, тобто стан, в якому, якщо дивитися сходиться (тобто, наприклад, в передній частині пера носа) одне око відхиляється.

  • Стеллвага симптом, рідкісний блимання

  • Симптом Graefe, тобто поява шкури склери над райдужною оболонкою, коли око рухається вниз,

  • Синдром Кохера, аналогічний симптомам Грефі, але відбувається, коли очне яблуко рухається вгору.

хвороба Грейвса - симптоми шкіри

У надсистемній щитовидній залозі симптоми шкіри - переважно волога та почервоніння тіла внаслідок збільшення кровотоку через шкіру. Однак для хвороби Грейвса характерні ще дві симптоми шкіри: синдром передміхурової залози і щупальська акропія **.

  • Перед гонореєю (також називається тиреотропний дерматит) є обмежене набряк, яке може супроводжуватися почервонінням шкіри. Це виникає в першу чергу як набряк суглобів і набряк ноги.

  • Як щитовидна акропатія, стан визначається там, де пацієнт потовщується і обводить крайні частини пальців.

Через збіжність симптомів хвороба Грейвса повинна бути диференційована з іншими патологіями щитовидної залози, особливо такі як:

  • тиреоїдит,

  • вузликовий щитовидний зоб,

  • Хвороба Хашимото.

Які тести щитовидної залози та гормонів для хвороби Грейвса?

Деякі із симптомів хвороби Грейвса **** - такі, як описані вище, і набряк przedgoleniowy akropachia щитовидної залози - настільки своєрідні, що вони в основному мають той же ясну заяву викликає підозру такого пристрою. Ці симптоми, проте, дуже рідкісні, і на додаток до діагностики захворювань щитовидної залози необхідні** гормональні тести і дослідження przeciwciał.W для першого з цих аналізів крові покладатися на визначення гормонів, таких як ТТГ, FT3 **** і FT4**. Типовим для хвороби Бейдува є низький рівень ТШ і високий рівень FT3 і FT4. Хоча цілком можливо, що пацієнт повинен ChGB рівнів тиреотропного в межах нормального діапазону, хоча це трапляється вкрай рідко, і більшість пацієнтів мають знижений ТТГ **** .sam Але гормональні тести не досить, щоб привести** діагнозу хвороби Грейвса Пацієнти також отримують антитіла проти TSHR. Результат тесту вище норми імуноглобуліну, разом із заявою відхилень в межах, описаних вище, дослідження гормонів щитовидної залози, вже дозволяє діагноз пацієнтів з підозрою на хворобу ChGB базедова також необхідний вивчити щитовидну залозу **. По-перше, лікар оцінює залози при пальпації - таким чином навіть можна зробити висновок, чи є щитовидної залози збільшується (як правило, відсутній біль щитовидної залози ** ** на дотик). Може також бути виконані **** УЗД щитовидної залози .Z свою чергу у тих пацієнтів, які добре видно офтальмопатии щитовидної залози, необхідно оцінити ступінь патології. Це може бути виконані орбітальними зображення, такі як МРТ очі** або ****** КТ очей.

# Хвороба Грейвса та вагітність

Пацієнти з Хвороба Бенедоу може завагітніти, незважаючи на те, що деякі жінки мають проблеми з фертильним процесом. Важливо, однак, правильно проводиться лікування, жінка повинна залишатися під наглядом гінеколога і endokrynologa.Najkorzystniejszym момент зачаття, щоб нормалізувати рівень гормонів щитовидної залози. Важливо також, в якому етапі лікування пацієнт докладе зусиль, щоб збільшити народжуваність. Бажаний ліки GD вагітного (перший триместр) є пропілтіоурацилом. Стандарт рідко використовується в якості першої лінії препарату, як правило, tiamazol.Należy також мати на увазі, що вагітність може по-різному впливають на щитовидну залозу ** ** хвору матір. Його перебіг може призвести до епізоду погіршення хвороби Бейду.

хвороба Грейвса - ліки та лікування йодом

При лікуванні хвороби Грейвса - принаймні спочатку - домінує фармакотерапія. Пацієнтам рекомендується використовувати тиамазол, і рідше вони приймають пропілтіоурацил. Метою лікування є досягнення ремісії імунної відповіді (тобто, добитися значного зниження рівня анти-TSHR), але часто цей процес займає досить багато часу - рекомендуються фармакотерапії у пацієнтів з базедової хворобою тривала до 18 місяців. Другий, не менш важливою метою лікування є нормалізація рівня гормонів щитовидної залози в krwi.Czasami, навіть незважаючи на безумовне дотримання принципів терапії пацієнтів, не в змозі отримати його з цього питання хвороба Грейвса, і гірше, може навіть її затягування. В такому випадку, інші методи, такі, як радіоактивне лікування йоду або лікування процедура chirurgiczne.Wybór залежить від декількох факторів, впливати на рішення у лікарів є навіть чи є пацієнт щитовидної офтальмопатии - в разі, тому що, коли хворий вона має важку або помірну форму, використовуючи радіоактивний йод, протипоказаний. Хвороба Грейвса піддається лікуванню **. Однак важливо почати лікування рано, і швидше включення терапії збільшує шанси на зцілення. У деяких хворих, однак - особливо в тих, в яких необхідно було видалити щитовидну залозу шляхом хірургічного втручання - може прийти до протилежної ситуації, ніж оригінал. Це гіпотиреоз, що вимагає лікування шляхом додавання гормонів щитовидної залози.

Дієта - природне лікування хвороби Грейвса

Пацієнти з хворобою Бадьоуд можуть дати деякі невеликі дієтичні поради. У разі гіпертиреозу **** відбувається, щоб прискорити обмін речовин, тому пацієнти можуть знадобитися більше, ніж стандартна кількість речовини energetycznych.Z цієї причини, коли** GD дієта повинна бути високою калорійністю, але повинна забезпечити високими кількість білка. У той же час важливою є невелика кількість продуктів з високим вмістом жиру. Крім того, слід мати на увазі продуктів, які містять цінні мінерали і вітаміни, особливо ті, які забезпечують велику кількість вітамінів А і D, а також вітамін С і вітамін B.W дієти слід уникати під час кава, чай та інші напої з кофеїном. Алкоголь з основним захворюванням ** також протипоказаний. Бібліографія:

  1. Сімейна медицина, під редакцією А. Віндака, С. Хлабіча та А. Масталєрц-Мігас, Pub. Термінал, Познань 2015 року.

  2. Interna Szczeklik 20162017, під редакцією П. Гаєвського, під ред. Практична медицина.

  3. Yeung S-C. J., хвороба Грейвз, Medscape.

  4. https://www.thyroid.org/graves-disease

  5. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/graves-disease#statistics