# Сухость кожи (ксероз): причины, симптомы и уход

> Сухость кожи (ксероз) — это состояние, при котором нарушается водно-липидный барьер и кожа теряет влагу: появляются стянутость, шелушение, зуд. Чаще это реакция на холод, сухой воздух, частое мытьё и возраст, но иногда — признак болезни. Основа ухода — мягкое очищение и регулярные увлажняющие средства; при стойком зуде и трещинах нужен дерматолог.

**Обновлено:** 2026-06-19
**Профиль:** дерматолог, косметолог, трихолог

---

Сухость кожи знакома почти каждому: после душа кожа стягивается, на голенях появляется «сеточка» из мелких чешуек, кисти грубеют и трескаются на морозе. Часто это безобидная реакция на внешние условия, которую можно скорректировать уходом. Но иногда стойкая сухость — сигнал кожного или общего заболевания. Ниже разберём, что такое ксероз, почему он возникает, как проявляется и когда пора к врачу.

## Что такое сухость кожи (ксероз)

Ксероз (ксеродермия) — состояние, при котором кожа теряет влагу и эластичность из-за нарушения защитного водно-липидного барьера. В норме роговой слой удерживает воду благодаря липидам (церамидам, жирным кислотам) и естественным увлажняющим факторам. Когда этот барьер повреждается, вода быстрее испаряется, а кожа становится шершавой, тусклой и склонной к шелушению.

Важно понимать: сухость кожи — это чаще симптом или состояние, а не отдельный диагноз. Она может быть временной (например, зимой) или хронической, локальной (кисти, голени, лицо) или распространённой по всему телу. Степень выраженности тоже разная — от лёгкой стянутости до болезненных трещин.

## Причины сухости кожи

Причины делят на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

**Внешние факторы** — самые частые:

- сухой и холодный воздух, ветер, мороз;
- отопление и кондиционирование, снижающие влажность в помещении;
- частое или слишком горячее мытьё, длительные ванны;
- жёсткое мыло, агрессивные поверхностно-активные вещества, спиртовые средства, частые антисептики;
- жёсткие мочалки, скрабы, агрессивные косметические процедуры;
- контакт с бытовой химией и растворителями без перчаток;
- избыток ультрафиолета.

**Внутренние факторы и состояния:**

- возраст: с годами снижается выработка кожного сала и липидов, поэтому сухость типична для пожилых;
- наследственная предрасположенность и особенности кожи;
- кожные болезни — атопический дерматит, экзема, псориаз, ихтиозы;
- общие заболевания — гипотиреоз, сахарный диабет, болезни почек, дефициты питания;
- обезвоживание, несбалансированное питание;
- приём некоторых лекарств (например, мочегонных, ретиноидов, отдельных средств от повышенного холестерина) — но менять терапию можно только по назначению врача.

Нередко сухость возникает из-за сочетания нескольких причин: например, возрастные изменения кожи усиливаются зимой и при частом мытье горячей водой.

## Как проявляется сухость кожи

Типичные признаки ксероза:

- ощущение стянутости, особенно после контакта с водой;
- шелушение, мелкие чешуйки, шершавость;
- тусклый, «уставший» вид кожи, иногда мелкие морщинки;
- покраснение и раздражение;
- зуд — от лёгкого до выраженного;
- в тяжёлых случаях — трещины, в том числе болезненные, на кистях, стопах, в складках.

Чаще всего страдают участки с небольшим количеством сальных желёз: голени, предплечья, кисти, локти, а также лицо. Сухость кожи головы может сопровождаться шелушением и зудом, и здесь полезна оценка трихолога, чтобы отличить простую сухость от себорейного дерматита или других состояний.

## Диагностика

В большинстве случаев лёгкую сезонную сухость можно распознать самостоятельно по характерным признакам и связи с внешними факторами. Однако если сухость стойкая, выраженная или сопровождается другими симптомами, нужна оценка врача.

На приёме дерматолог:

- расспрашивает об образе жизни, уходе, профессии, сопутствующих болезнях и лекарствах;
- осматривает кожу, оценивает характер высыпаний и их расположение;
- при подозрении на кожное заболевание (атопический дерматит, псориаз, экзему) уточняет диагноз клинически, при необходимости с дополнительными методами;
- при подозрении на общее заболевание может направить на лабораторные анализы или к смежным специалистам (эндокринологу, терапевту).

Конкретный объём обследования определяет врач индивидуально. Самостоятельная постановка диагноза по интернету не заменяет осмотр.

## Что делать: уход и принципы лечения

Основа помощи при сухости кожи — бережный уход и восстановление барьера. Общие, не индивидуальные рекомендации:

- **Мягкое очищение.** Используйте деликатные средства без агрессивных ПАВ, спирта и отдушек; избегайте обычного щелочного мыла на сухих участках.
- **Тёплая, а не горячая вода.** Сократите длительность душа и ванн, не трите кожу жёсткой мочалкой.
- **Увлажнение и эмоленты.** Наносите увлажняющие кремы регулярно, особенно на слегка влажную кожу в первые минуты после мытья — это помогает удержать влагу и поддержать барьер.
- **Защита.** Зимой защищайте кожу от ветра и мороза, при работе с бытовой химией надевайте перчатки, в солнечную погоду используйте фотозащиту.
- **Микроклимат.** Поддерживайте комфортную влажность воздуха в помещении, особенно в отопительный сезон.
- **Образ жизни.** Сбалансированное питание и обычный питьевой режим поддерживают кожу, хотя одно лишь питьё воды ксероз не устраняет.

Если сухость вызвана кожным или общим заболеванием, требуется лечение основной причины под наблюдением врача. Любые лечебные средства — например, препараты с противовоспалительным действием при дерматитах — применяют строго по назначению врача и в назначенной им схеме. Этот материал не содержит конкретных доз и не является назначением.

## Когда обращаться к врачу

Запишитесь к дерматологу (а при поражении кожи головы — к трихологу; для подбора косметического ухода — к косметологу), если:

- сухость и шелушение не проходят, несмотря на регулярный уход;
- беспокоит выраженный или ночной зуд, нарушающий сон;
- появились трещины, мокнутие, корки, гнойнички или признаки инфекции;
- есть распространённая сыпь, покраснение, отёк;
- сухость сочетается с общими симптомами — слабостью, жаждой, изменением веса, выпадением волос, отёками;
- кожа резко изменилась без понятной причины.

Эти признаки могут указывать на дерматит, экзему, псориаз или системные заболевания, которые требуют диагностики и лечения у специалиста.

**Важно.** Статья носит справочно-информационный характер, отражает общие принципы доказательной медицины и не заменяет очную консультацию врача. Не используйте материал для самодиагностики или самолечения и не применяйте рецептурные средства без назначения. При тревожных симптомах или сомнениях обратитесь к специалисту.

## Главное

- Ксероз — нарушение защитного барьера кожи, из-за которого она теряет влагу и шелушится; это симптом, а не всегда самостоятельная болезнь.
- Самые частые причины — сухой холодный воздух, частое или горячее мытьё, жёсткое мыло, возраст и обезвоживание.
- Основа ухода — мягкое очищение без агрессивных ПАВ и регулярное нанесение увлажняющих средств (эмолентов) на влажную кожу.
- Стойкая сухость с зудом может сопровождать атопический дерматит, экзему, псориаз, гипотиреоз или сахарный диабет — нужна оценка врача.
- Тревожные признаки: выраженный зуд, трещины, мокнутие, отёк, сыпь, отсутствие эффекта от ухода — повод обратиться к дерматологу.
- Материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача.

## Частые вопросы

### Почему кожа становится сухой именно зимой?

Зимой воздух на улице холодный и содержит мало влаги, а в помещениях отопление дополнительно его высушивает. В таких условиях с поверхности кожи быстрее испаряется вода, а холод снижает активность сальных желёз, поэтому защитный водно-липидный слой истончается. Кожа отвечает стянутостью, шелушением и иногда зудом, особенно на кистях, лице и голенях. Помогают увлажнение воздуха в комнате, более тёплая (не горячая) и короткая гигиена, мягкие очищающие средства и регулярное нанесение эмолентов. Если, несмотря на уход, кожа трескается или сильно зудит, стоит показаться дерматологу.

### Сколько воды нужно пить, чтобы кожа не была сухой?

Универсальной «дозы воды для кожи» не существует, и обильное питьё само по себе не устраняет ксероз. Сухость кожи в первую очередь связана с состоянием наружного барьера и внешними факторами, а не только с количеством выпитой жидкости. Разумно поддерживать обычный питьевой режим по жажде и не допускать обезвоживания, но основой остаётся наружный уход: мягкое очищение и регулярные увлажняющие средства. Если сухость выраженная и сочетается с сильной жаждой, частым мочеиспусканием или необъяснимой потерей веса, это повод обратиться к врачу, так как подобные симптомы встречаются при некоторых заболеваниях.

### Чем сухость кожи отличается от атопического дерматита?

Простая сухость (ксероз) обычно проявляется стянутостью и шелушением и хорошо отвечает на увлажняющий уход. Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание: помимо сухости есть выраженный зуд, покраснение, высыпания, иногда мокнутие и утолщение кожи, с обострениями и ремиссиями, нередко с детства и на фоне аллергии. Если зуд мешает спать, появляются стойкие очаги воспаления или сыпь не проходит на фоне обычного ухода, нужна консультация дерматолога: диагноз ставит врач, а применять гормональные мази без назначения не следует.

### Какое средство выбрать для сухой кожи?

Конкретные средства и схему их применения подбирает врач, но общие принципы такие: для очищения подходят мягкие средства без агрессивных ПАВ и спирта, а для увлажнения — кремы и эмоленты, которые удерживают влагу и помогают восстановить барьер. Наносить их лучше на слегка влажную кожу после душа. Стоит избегать горячей воды, жёстких мочалок и частого использования антисептиков и скрабов. Если есть зуд, трещины, аллергия или сопутствующие болезни кожи, выбор средств и любую лечебную терапию следует согласовать с дерматологом или косметологом.

## Источники

1. [Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Минздрав России
2. [Справочник MSD (профессиональная версия)](https://www.msdmanuals.com/ru/professional) — MSD Manuals
3. [Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)](https://www.who.int/ru) — ВОЗ

---

Источник: https://simptomy.pro/krasota/suhost-kozhi/