# Боль в низу живота: причины, тревожные симптомы и к какому врачу

> Боль в низу живота — это болевые ощущения в нижней части брюшной полости, ниже линии пупка. Чаще всего она связана с состояниями со стороны кишечника, мочевыводящих путей или органов малого таза и нередко проходит самостоятельно. Однако внезапная, сильная или нарастающая боль, особенно в сочетании с высокой температурой, рвотой или нарушением мочеиспускания, может быть признаком неотложного состояния и требует осмотра врача.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** R10.3
**Urgency:** routine

---

## Что это

<p>Боль в низу живота — это симптом, при котором болевые ощущения локализуются в нижней части брюшной полости, ниже уровня пупка, иногда отдавая в пах, поясницу или промежность. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) этот симптом относится к рубрике R10.3 «Боли, локализованные в других областях нижней части живота». Боль может быть острой (возникшей внезапно) или хронической (длящейся неделями и месяцами), постоянной или схваткообразной, тянущей, режущей или давящей. Сама по себе боль — это не диагноз, а сигнал, который может указывать на самые разные причины: от функциональных и временных до состояний, требующих неотложной помощи.</p>

## Причины

<p>Боль в низу живота может быть вызвана состояниями со стороны разных систем органов. Наиболее частые группы причин:</p><ul><li><strong>Болезни кишечника</strong> — синдром раздражённого кишечника, запоры, кишечные инфекции, воспалительные заболевания кишечника; в правой нижней области возможен аппендицит.</li><li><strong>Заболевания мочевыводящих путей</strong> — цистит, инфекции мочевого пузыря, мочекаменная болезнь с отхождением камня по мочеточнику.</li><li><strong>Гинекологические причины (у женщин)</strong> — болезненные менструации (дисменорея), овуляторная боль, воспалительные заболевания органов малого таза, кисты яичника, эндометриоз.</li><li><strong>Урологические причины (у мужчин)</strong> — простатит, воспаление мочевого пузыря, в ряде случаев заболевания паховой области.</li><li><strong>Грыжи передней брюшной стенки и паховой области</strong> — выпячивание, которое может сопровождаться болью, особенно при нагрузке.</li><li><strong>Иррадиирующая (отражённая) боль</strong> — иногда боль из других областей ощущается внизу живота, например при мочекаменной болезни с продвижением камня по мочеточнику или при заболеваниях нижних отделов кишечника.</li><li><strong>Функциональные и преходящие причины</strong> — переедание, повышенное газообразование, спазмы, реакция на непривычную пищу.</li><li><strong>Состояния, связанные с беременностью</strong> — у беременных боль внизу живота требует отдельной оценки, в том числе для исключения внематочной беременности на ранних сроках.</li></ul>

## Особенности у детей

<p>У детей боль в низу живота требует особого внимания, поскольку ребёнок не всегда может точно описать характер и локализацию боли. Частые причины — запоры, кишечные инфекции, переедание, а также аппендицит, который у детей может развиваться быстрее и проявляться нетипично. Поводом для срочного обращения к врачу служат сильная или нарастающая боль, отказ от еды и питья, рвота, высокая температура, вялость, а также боль, при которой ребёнок поджимает ноги к животу или плачет при прикосновении к животу. Не давайте ребёнку обезболивающие до осмотра врача — это может скрыть важные симптомы.</p>

## Особенности у женщин

<p>У женщин боль в низу живота часто связана с менструальным циклом и состоянием органов малого таза. Распространённые причины — болезненные менструации (дисменорея), боль в середине цикла при овуляции, воспалительные заболевания органов малого таза, кисты яичников и эндометриоз. Отдельного внимания требует ситуация, когда боль сочетается с задержкой менструации или возможной беременностью: внезапная сильная боль с одной стороны, кровотечение, головокружение или обморок могут быть признаками внематочной беременности — это неотложное состояние. При регулярных, сильных или меняющих свой характер болях стоит обратиться к гинекологу.</p>

## При беременности

<p>Во время беременности боль в низу живота всегда требует оценки врача, независимо от срока и интенсивности. На ранних сроках важно исключить внематочную беременность и угрозу прерывания, на поздних — преждевременные роды и другие осложнения. Особенно настораживают сильная или схваткообразная боль, кровянистые выделения, повышение температуры, головокружение или резкое ухудшение самочувствия — в этих случаях нужно немедленно обратиться за помощью или вызвать скорую. Беременным не следует самостоятельно принимать обезболивающие и спазмолитики без согласования с врачом.</p>

## У пожилых людей

<p>У пожилых людей боль в низу живота может протекать стёрто: интенсивность ощущений нередко снижена, а температура и другие признаки воспаления выражены слабо, поэтому даже умеренная боль может скрывать серьёзное состояние. Свой вклад вносят сопутствующие болезни, приём нескольких лекарств и риск сосудистых нарушений со стороны кишечника. В пожилом возрасте к жалобам на боль в животе стоит относиться внимательнее и не откладывать осмотр врача, особенно если боль новая, стойкая или сопровождается изменением стула, мочеиспускания или общим ухудшением состояния.</p>

## Когда обратиться к врачу срочно

<p>Обратиться за неотложной помощью нужно, если боль в низу живота сопровождается одним или несколькими из следующих признаков:</p><ul><li><strong>внезапная, очень сильная или быстро нарастающая боль</strong></li><li><strong>напряжённый, твёрдый живот, резкая болезненность при прикосновении</strong></li><li><strong>высокая температура с ознобом</strong></li><li><strong>многократная рвота, невозможность пить и есть</strong></li><li><strong>примесь крови в стуле или моче, чёрный дёгтеобразный стул</strong></li><li><strong>отсутствие мочеиспускания или резкая боль и невозможность помочиться</strong></li><li><strong>обморок, выраженная слабость, бледность, холодный пот, учащённое сердцебиение</strong></li><li><strong>у женщин — сильная боль с кровотечением, задержкой менструации или возможной беременностью</strong></li><li><strong>боль внизу живота у беременной любого срока</strong></li></ul><p><strong>При любом из этих признаков не занимайтесь самолечением и не принимайте обезболивающие до осмотра — вызовите скорую помощь по телефону 103 (или 112 с мобильного).</strong></p>

## К какому врачу обратиться

<p>При боли в низу живота без тревожных признаков можно начать с осмотра у терапевта или врача общей практики — он оценит ситуацию и при необходимости направит к узким специалистам. К гастроэнтерологу обращаются при подозрении на болезни кишечника и желудка, к урологу — при проблемах с мочеиспусканием и подозрении на мочекаменную болезнь, к гинекологу — женщинам при болях, связанных с менструальным циклом или органами малого таза. При острой, сильной или нарастающей боли, а также при появлении тревожных симптомов нужно не откладывать визит и обращаться за неотложной помощью к хирургу или вызывать скорую.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией портала симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении описанных симптомов, особенно красных флагов, обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.</strong></p>

## Препараты, которые могут применяться

- [drg_033](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)
- [drg_099](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)
- [drg_031](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)
- [drg_034](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)
- [drg_035](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)

Информация носит справочный характер. Приём препаратов без консультации врача может быть опасен.

## Частые вопросы

### Боль в низу живота — это всегда серьёзно?

Нет. Чаще всего боль внизу живота связана с временными причинами — погрешностями в питании, газообразованием, запором или менструацией — и проходит самостоятельно. Насторожить должны сильная, внезапная или нарастающая боль, высокая температура, рвота, кровь в стуле или моче, а также боль у беременных — в этих случаях нужен врач.

### Можно ли принять обезболивающее, если болит низ живота?

При лёгкой и понятной по причине боли допустимы средства по назначению врача. Но при сильной или острой боли обезболивающие лучше не принимать до осмотра: они могут смазать картину и затруднить диагностику, например при аппендиците. Любые лекарства, включая спазмолитики, применяются только по рекомендации врача.

### Когда при боли внизу живота нужно вызывать скорую?

Скорую помощь (103 или 112) вызывают при внезапной сильной или нарастающей боли, твёрдом болезненном животе, высокой температуре, многократной рвоте, крови в стуле или моче, отсутствии мочеиспускания, обмороке, а также при боли у беременной или сильной боли у женщины с задержкой менструации.

### К какому врачу пойти, если регулярно болит низ живота?

Начать удобно с терапевта или врача общей практики, который определит вероятную причину и направит к нужному специалисту: гастроэнтерологу, урологу или гинекологу. При острой и сильной боли обращаются к хирургу или вызывают скорую.

### Какие обследования могут назначить при боли в низу живота?

Объём обследования зависит от предполагаемой причины. Это могут быть общий анализ крови и анализ мочи, у женщин — тест на беременность (бета-ХГЧ), УЗИ органов малого таза и брюшной полости, при необходимости — осмотр гинеколога или уролога, а в отдельных случаях эндоскопические исследования кишечника. Конкретный план обследования определяет врач после осмотра.

## Источники

1. [Рубрикатор клинических рекомендаций](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Министерство здравоохранения Российской Федерации
2. [ICD-10 Version: R10.3 Pain localized to other parts of lower abdomen](https://icd.who.int/browse10/2019/en#/R10.3) — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
3. [Abdominal Pain](https://medlineplus.gov/abdominalpain.html) — MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine
4. [Abdominal pain — Symptoms and causes](https://www.mayoclinic.org/symptoms/abdominal-pain/basics/definition/sym-20050728) — Mayo Clinic

---

Источник: https://simptomy.pro/simptomy/bol-v-nizu-zhivota/