# Боль в животе: причины, тревожные симптомы и к какому врачу обратиться

> Боль в животе — это неприятное ощущение в области от рёбер до паха, которое возникает при раздражении, растяжении или воспалении органов брюшной полости и брюшной стенки. В большинстве случаев боль в животе кратковременна и связана с погрешностями в питании или работой кишечника, но иногда она бывает признаком острого состояния, требующего неотложной помощи.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** R10.4
**Urgency:** routine

---

## Что это

<p>Боль в животе — это собирательный симптом, который объединяет разные по характеру и происхождению ощущения в области живота: от тупого распирания и спазмов до острой режущей боли. В Международной классификации болезней (МКБ-10) этот симптом относится к рубрике R10 «Боли в области живота и таза»; код R10.4 обозначает другие и неуточнённые боли в области живота.</p><p>Живот условно делят на отделы (верхний, средний и нижний; правую и левую половины), и расположение боли помогает врачу предположить, какой орган вовлечён. Боль может быть <strong>висцеральной</strong> (исходящей от самих внутренних органов — обычно разлитой, ноющей), <strong>соматической</strong> (от раздражения брюшины — чёткой, локализованной) и <strong>отражённой</strong> (ощущается в животе, а источник находится в другом месте, например в сердце или лёгких).</p>

## Причины

<p>Причины боли в животе многочисленны и связаны с разными системами организма. Ниже перечислены наиболее частые группы причин.</p><ul><li><strong>Болезни желудка и пищевода</strong> — гастрит, язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Боль чаще в верхней части живота, связана с приёмом пищи.</li><li><strong>Болезни кишечника</strong> — кишечные инфекции, синдром раздражённого кишечника, запор, воспалительные заболевания кишечника. Сопровождаются вздутием, нарушением стула.</li><li><strong>Болезни желчного пузыря и печени</strong> — желчнокаменная болезнь, холецистит. Боль в правом подреберье, часто после жирной пищи.</li><li><strong>Болезни поджелудочной железы</strong> — панкреатит. Сильная боль в верхней части живота, нередко отдающая в спину.</li><li><strong>Аппендицит</strong> — воспаление червеобразного отростка. Боль может начинаться вокруг пупка и смещаться в правую нижнюю часть живота.</li><li><strong>Болезни мочевыделительной системы</strong> — мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит. Боль внизу живота или в пояснице.</li><li><strong>Гинекологические причины у женщин</strong> — болезненные менструации, воспалительные процессы, кисты яичников, внематочная беременность. Боль внизу живота.</li><li><strong>Функциональные и пищевые причины</strong> — переедание, непереносимость продуктов, метеоризм, стресс.</li></ul>

## Когда обратиться к врачу срочно

<p>Некоторые виды боли в животе требуют немедленного обращения за медицинской помощью. При появлении перечисленных признаков следует вызвать скорую помощь по номеру <strong>103</strong> или <strong>112</strong>.</p><ul><li><strong>Внезапная резкая, нестерпимая боль</strong> в животе, которая быстро нарастает.</li><li><strong>Твёрдый, напряжённый («доскообразный») живот</strong>, болезненный при малейшем прикосновении.</li><li><strong>Рвота с кровью</strong> или содержимым цвета кофейной гущи, а также <strong>чёрный дёгтеобразный стул</strong> или кровь в стуле.</li><li><strong>Боль в сочетании с высокой температурой</strong> (выше 38,5 °C), ознобом, спутанностью сознания.</li><li><strong>Обморок, резкая слабость, бледность, холодный пот, учащённое сердцебиение</strong> на фоне боли.</li><li><strong>Боль с непрекращающейся рвотой и отсутствием стула и отхождения газов</strong> — возможный признак кишечной непроходимости.</li><li><strong>Боль в животе у беременной</strong>, особенно с кровянистыми выделениями.</li><li><strong>Боль после травмы живота</strong>.</li></ul><p><strong>При острой боли в животе до осмотра врача не рекомендуется принимать обезболивающие, прикладывать тепло к животу или принимать пищу — это может смазать картину и затруднить диагностику.</strong></p>

## К какому врачу обратиться

<p>Выбор специалиста зависит от характера и длительности боли в животе. Если боль острая, очень сильная или сопровождается красными флагами, нужна неотложная помощь и осмотр хирурга.</p><p>При повторяющейся, длительной или умеренной боли обычно начинают с консультации <strong>терапевта</strong> — он проведёт первичный осмотр и при необходимости направит к узкому специалисту. Болезнями органов пищеварения занимается <strong>гастроэнтеролог</strong>. При боли внизу живота у женщин может потребоваться осмотр <strong>гинеколога</strong>, при подозрении на болезни мочевыделительной системы — <strong>уролога</strong> или <strong>нефролога</strong>. Детей с болью в животе осматривает <strong>педиатр</strong> или детский хирург.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией портала симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении описанных симптомов, особенно красных флагов, обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.</strong></p>

## Частые вопросы

### Какая боль в животе считается опасной?

Опасной считается внезапная резкая боль, которая быстро нарастает, а также боль с твёрдым напряжённым животом, рвотой кровью, чёрным стулом, высокой температурой или обмороком. В этих случаях нужно вызвать скорую помощь по номеру 103 или 112.

### К какому врачу обратиться при боли в животе?

При длительной или повторяющейся боли обычно начинают с терапевта, который при необходимости направляет к гастроэнтерологу. При острой сильной боли требуется осмотр хирурга, а при боли внизу живота у женщин — гинеколога.

### Можно ли принимать обезболивающее при боли в животе?

При острой боли в животе принимать обезболивающие до осмотра врача не рекомендуется: они могут смазать картину и затруднить распознавание острого состояния. Любые лекарства стоит обсуждать со специалистом.

### Сколько может длиться боль в животе?

Кратковременная боль, связанная с питанием или работой кишечника, обычно проходит в течение нескольких часов. Если боль в животе сохраняется дольше суток, регулярно повторяется или усиливается, это повод обратиться к врачу.

### Почему болит низ живота?

Боль внизу живота может быть связана с кишечником, мочевым пузырём, а у женщин — с гинекологическими причинами. Установить источник можно только после осмотра врача, поэтому при выраженной или повторяющейся боли внизу живота стоит обратиться к специалисту.

## Источники

1. [Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава РФ](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Министерство здравоохранения РФ
2. [Международная классификация болезней (МКБ-10), R10 Боли в области живота и таза](https://icd.who.int/browse10/2019/en#/R10) — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
3. [Evaluation of the adult with abdominal pain](https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-the-adult-with-abdominal-pain) — UpToDate (Wolters Kluwer)
4. [Acute Abdominal Pain in Adults: Evaluation and Diagnosis](https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0600/acute-abdominal-pain-adults.html) — American Family Physician (AAFP)

---

Источник: https://simptomy.pro/simptomy/bol-v-zhivote/