# Больно глотать: причины, тревожные симптомы, к какому врачу

> Боль при глотании (одинофагия) — это неприятные или болезненные ощущения в горле при проглатывании слюны, еды или питья. Чаще всего она вызвана воспалением глотки и миндалин при простуде, фарингите или ангине и проходит за несколько дней. Опасной боль становится при затруднённом дыхании, невозможности проглотить слюну, сильном одностороннем отёке или высокой температуре, которая не сбивается, — в этих случаях нужна срочная помощь.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** J02.9
**Urgency:** routine

---

## Что это

<p>Боль при глотании (медицинский термин — одинофагия) — это болезненность, жжение или дискомфорт в горле, которые возникают в момент проглатывания слюны, пищи или жидкости. Симптом сам по себе не является болезнью, а сопровождает воспалительные, инфекционные и реже другие процессы в глотке, миндалинах, гортани или пищеводе. Наиболее частая причина — острое воспаление глотки, которому в Международной классификации болезней 10-го пересмотра соответствует рубрика J02.9 «Острый фарингит неуточнённый». Боль может ощущаться с одной или обеих сторон, отдавать в ухо и усиливаться при разговоре.</p>

## Причины

<p>Боль при глотании обычно связана с воспалением слизистой горла и окружающих структур. К наиболее частым причинам относятся:</p><ul><li><strong>Острые респираторные инфекции (простуда)</strong> — вирусное воспаление глотки, чаще с насморком, кашлем и умеренной болью.</li><li><strong>Острый фарингит (J02.9)</strong> — воспаление задней стенки глотки; боль часто описывают как першение и саднение, усиливающееся при «пустом» глотке.</li><li><strong>Тонзиллит и ангина</strong> — воспаление нёбных миндалин, нередко с налётами, высокой температурой и выраженной болью.</li><li><strong>Ларингит</strong> — воспаление гортани, при котором к боли присоединяются осиплость и сухой кашель.</li><li><strong>Раздражение слизистой</strong> — сухой воздух, табачный дым, голосовая нагрузка, очень горячая или острая пища.</li><li><strong>Заброс желудочного содержимого (рефлюкс)</strong> — кислота раздражает глотку и пищевод, вызывая жжение и боль, нередко по утрам.</li><li><strong>Стоматологические и грибковые проблемы</strong> — воспаление дёсен, кандидоз слизистой полости рта и глотки.</li><li><strong>Распространение боли из уха</strong> — при отите боль в ухе может отдавать в горло при глотании.</li></ul>

## Особенности у детей

<p>У детей боль при глотании встречается часто и обычно связана с вирусными инфекциями и ангиной. Важно следить, чтобы ребёнок продолжал пить: отказ от питья, отсутствие слёз и мочеиспускания, вялость говорят об обезвоживании и требуют осмотра врача. Тревожными признаками у детей являются затруднённое или свистящее дыхание, обильное слюнотечение и вынужденная поза с наклоном вперёд, невозможность открыть рот, а также сыпь на фоне боли в горле. У детей и подростков боль в горле с увеличением лимфоузлов и выраженной слабостью может быть проявлением инфекционного мононуклеоза, что требует осмотра педиатра. Важно: детям и подросткам нельзя давать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) для снижения температуры — это связано с риском тяжёлого осложнения (синдрома Рея); жаропонижающие ребёнку должен подбирать врач. Любую боль в горле у ребёнка первого года жизни и высокую температуру у грудничка лучше показать врачу.</p>

## При беременности

<p>Во время беременности причины боли при глотании те же, что и обычно, но самостоятельный выбор лекарств недопустим: многие средства, включая привычные обезболивающие и спреи для горла, имеют ограничения по срокам беременности. До осмотра врача можно использовать немедикаментозные меры — тёплое питьё, увлажнение воздуха, полоскания. Любые препараты, в том числе при высокой температуре, должен назначать врач с учётом срока. Высокая температура и выраженная боль в горле при беременности — повод обратиться к врачу, не откладывая.</p>

## У пожилых людей

<p>У пожилых людей боль при глотании требует особого внимания: симптомы инфекции могут быть стёртыми, температура — невысокой даже при серьёзном воспалении, а риск обезвоживания и осложнений выше. Если боль при глотании сохраняется несколько недель, сопровождается затруднением прохождения пищи, осиплостью или необъяснимой потерей веса, необходимо обязательно обратиться к врачу для исключения заболеваний пищевода и гортани. Прислушивайтесь также к взаимодействию с уже принимаемыми лекарствами — назначения должен корректировать врач.</p>

## Когда обратиться к врачу срочно

<p>В большинстве случаев боль при глотании неопасна, но есть признаки, при которых нужна срочная медицинская помощь:</p><ul><li><strong>Затруднённое или шумное дыхание, ощущение нехватки воздуха</strong></li><li><strong>Невозможность проглотить слюну, слюнотечение изо рта</strong></li><li><strong>Сильный односторонний отёк горла или шеи, «гнусавый» голос</strong></li><li><strong>Невозможность открыть рот или повернуть шею</strong></li><li><strong>Высокая температура, которая не сбивается, с резким ухудшением состояния</strong></li><li><strong>Отёк языка, губ, лица или сыпь — возможна аллергическая реакция</strong></li></ul><p><strong>При любом из этих признаков немедленно вызывайте скорую помощь по номеру 103 (или 112 с мобильного телефона) — речь может идти о перекрытии дыхательных путей или абсцессе, требующих неотложного вмешательства.</strong></p>

## К какому врачу обратиться

<p>При боли в горле без тревожных признаков первым специалистом обычно становится терапевт или врач общей практики (для ребёнка — педиатр); при необходимости он направит к оториноларингологу (ЛОР-врачу). К ЛОР-врачу стоит обратиться напрямую при затяжной или односторонней боли, налётах на миндалинах, частых ангинах, боли, отдающей в ухо. Если боль связана с изжогой и забросом кислоты, может потребоваться консультация гастроэнтеролога, а при подозрении на проблемы пищевода — дополнительное обследование. При острых тревожных симптомах (затруднённое дыхание, невозможность глотать) обращаться нужно не в поликлинику, а в скорую помощь.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией портала симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении описанных симптомов, особенно красных флагов, обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.</strong></p>

## Препараты, которые могут применяться

- [drg_093](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)

Информация носит справочный характер. Приём препаратов без консультации врача может быть опасен.

## Частые вопросы

### Сколько обычно держится боль в горле при глотании?

При простуде и вирусном фарингите боль чаще проходит за 3–7 дней. Если она не уменьшается дольше недели, усиливается или появляется с одной стороны, нужно показаться врачу.

### Больно глотать, но температуры нет — это опасно?

Чаще всего нет: боль без температуры бывает при раздражении горла, сухом воздухе, рефлюксе или лёгком фарингите. Но если боль сильная, односторонняя или мешает глотать слюну, обратитесь к врачу независимо от температуры.

### Можно ли лечить боль в горле самостоятельно?

При лёгкой боли помогают тёплое питьё, увлажнение воздуха и покой для голоса. Обезболивающие, антисептические или другие препараты следует применять только по назначению врача, особенно если симптомы не проходят или нарастают.

### Когда при боли в горле нужны антибиотики?

Антибиотики действуют только на бактериальные инфекции и нужны не всегда. Решение об их назначении принимает врач, нередко после осмотра и мазка из зева; самостоятельный приём недопустим.

### Почему при глотании болит ещё и ухо?

Глотка и ухо связаны общими нервами, поэтому боль может отдавать в ухо при фарингите или ангине. Иногда причиной служит сам отит — в этом случае нужен осмотр уха у ЛОР-врача.

## Источники

1. [Рубрикатор клинических рекомендаций](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Министерство здравоохранения Российской Федерации
2. [ICD-10 J02.9 Acute pharyngitis, unspecified](https://icd.who.int/browse10/2019/en#/J02.9) — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
3. [Sore throat — Symptoms and causes](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sore-throat/symptoms-causes/syc-20351635) — Mayo Clinic
4. [Sore throat](https://medlineplus.gov/sorethroat.html) — MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine)

---

Источник: https://simptomy.pro/simptomy/bolno-glotat/