# Геморрой: причины, тревожные симптомы и к какому врачу обратиться

> Геморрой — это увеличение и воспаление венозных образований в области заднего прохода и нижней части прямой кишки, которое проявляется зудом, дискомфортом, выделением алой крови или выпадением узлов. Чаще всего его провоцируют запоры, натуживание, малоподвижность, беременность и наследственность. Обычно он не опасен, но обильное кровотечение, сильная боль или ущемление узла требуют срочной помощи.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** K64
**Urgency:** routine

---

## Что это

<p>Геморрой — это патологическое увеличение, воспаление и смещение кавернозных (венозных) образований, расположенных под слизистой оболочкой нижней части прямой кишки и под кожей вокруг заднего прохода. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) геморрой кодируется рубрикой <strong>K64</strong>, которая включает в том числе наружный и внутренний геморрой, выпадение узлов и связанные с ними осложнения. Геморроидальные узлы есть у каждого человека и в норме участвуют в удержании содержимого кишечника; о болезни говорят тогда, когда они увеличиваются и начинают доставлять симптомы — зуд, дискомфорт, кровоточивость или выпадение.</p>

## Причины

<p>Развитие геморроя обычно связано с повышением давления в венах прямой кишки и ослаблением поддерживающих тканей. К наиболее частым причинам и факторам риска относятся:</p><ul><li><strong>Запоры и натуживание при дефекации</strong> — длительное напряжение повышает давление в венах заднего прохода.</li><li><strong>Хроническая диарея</strong> — частое раздражение и опорожнение также способствуют застою и воспалению.</li><li><strong>Малоподвижный образ жизни и длительное сидение</strong> — застой крови в малом тазу.</li><li><strong>Беременность и роды</strong> — давление растущей матки и натуживание в период родов.</li><li><strong>Наследственная предрасположенность</strong> — врождённая слабость венозной стенки и соединительной ткани.</li><li><strong>Особенности питания</strong> — недостаток клетчатки и жидкости, обилие острой пищи и алкоголя.</li><li><strong>Подъём тяжестей и интенсивные нагрузки</strong> — резкое повышение внутрибрюшного давления.</li><li><strong>Возрастные изменения и избыточный вес</strong> — ослабление тканей и повышенная нагрузка на вены таза.</li></ul>

## При беременности

<p>Во время беременности и после родов геморрой встречается особенно часто: растущая матка повышает давление в венах малого таза, гормональные изменения замедляют работу кишечника и способствуют запорам, а натуживание в родах усиливает нагрузку на узлы. У беременных лечение имеет свои ограничения, поэтому подбирать его должен врач — самолечение, в том числе аптечными свечами и мазями, недопустимо. Облегчить состояние помогают мягкая коррекция питания с увеличением клетчатки и жидкости, умеренная двигательная активность и гигиена; конкретные средства назначает акушер-гинеколог совместно с проктологом с учётом срока беременности.</p>

## Когда обратиться к врачу срочно

<p>В большинстве случаев геморрой не угрожает жизни, однако некоторые признаки требуют немедленного обращения за медицинской помощью:</p><ul><li><strong>Обильное или непрекращающееся кровотечение из заднего прохода</strong></li><li><strong>Выделение большого количества крови со сгустками или чёрный дёгтеобразный стул</strong></li><li><strong>Резкая, нарастающая боль и плотный болезненный узел (возможное ущемление или тромбоз)</strong></li><li><strong>Головокружение, слабость, бледность, учащённое сердцебиение (признаки анемии или большой кровопотери)</strong></li><li><strong>Повышение температуры, отёк и покраснение вокруг заднего прохода, гнойные выделения</strong></li></ul><p><strong>При сильном кровотечении, выраженной боли или ухудшении общего состояния не откладывайте обращение — вызовите скорую помощь по телефону 103 (или 112 с мобильного).</strong></p>

## К какому врачу обратиться

<p>При симптомах геморроя можно начать с визита к <strong>терапевту</strong> или врачу общей практики, который проведёт первичный осмотр и при необходимости направит к узким специалистам. Профильный врач при этой проблеме — <strong>колопроктолог (проктолог)</strong>; он выполняет осмотр, при показаниях назначает аноскопию, ректоскопию или колоноскопию, чтобы уточнить диагноз и исключить другие заболевания кишечника. При выявлении кровотечения или необходимости вмешательства может потребоваться консультация <strong>хирурга</strong>. Важно помнить, что кровь в стуле бывает признаком не только геморроя, но и более серьёзных болезней, поэтому при повторяющихся симптомах обследование у проктолога обязательно.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией портала симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении описанных симптомов, особенно красных флагов, обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.</strong></p>

## Препараты, которые могут применяться

- [drg_031](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)
- [drg_033](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)
- [drg_034](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)

Информация носит справочный характер. Приём препаратов без консультации врача может быть опасен.

## Частые вопросы

### Геморрой и кровь в стуле — это всегда геморрой?

Нет. Алая кровь при дефекации часто связана с геморроем, но похожие симптомы дают анальные трещины, полипы, воспалительные заболевания кишечника и опухоли. Поэтому при появлении крови, особенно повторно или в большом количестве, нужно обследование у врача, чтобы исключить более серьёзные причины.

### Можно ли вылечить геморрой без операции?

На ранних стадиях многим помогают изменение питания (больше клетчатки и жидкости), нормализация стула, физическая активность и назначенные врачом средства. При прогрессировании применяют малоинвазивные методики или операцию. Тактику определяет проктолог после осмотра.

### Какие свечи и мази помогают при геморрое?

Существуют разные группы местных средств, в том числе препараты с противовоспалительными компонентами и венотоники. Конкретный препарат, дозу и длительность должен подобрать врач, поскольку у средств есть противопоказания, а самолечение может маскировать другое заболевание.

### Как отличить обострение геморроя от опасного состояния?

Насторожить должны обильное кровотечение, сильная нарастающая боль, плотный болезненный узел, слабость и головокружение, повышение температуры. В этих случаях нужна срочная помощь, тогда как лёгкий дискомфорт и небольшая кровоточивость требуют планового визита к проктологу.

### Как снизить риск обострений геморроя?

Помогают регулярный мягкий стул без натуживания, рацион с достаточным количеством клетчатки и воды, активный образ жизни, контроль веса и отказ от длительного сидения. Эти меры дополняют, но не заменяют назначенное врачом лечение.

## Источники

1. [Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Министерство здравоохранения Российской Федерации
2. [ICD-10 K64 Haemorrhoids and perianal venous thrombosis](https://icd.who.int/browse10/2019/en#/K64) — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
3. [Hemorrhoids — Symptoms and causes](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268) — Mayo Clinic
4. [Hemorrhoids — MedlinePlus](https://medlineplus.gov/hemorrhoids.html) — MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine

---

Источник: https://simptomy.pro/simptomy/gemorroy/