# Головная боль: причины, красные флаги и к какому врачу обратиться

> Головная боль — это болевое ощущение в области головы или верхней части шеи, один из самых частых симптомов, с которым люди обращаются к врачу. В большинстве случаев она доброкачественная и связана с переутомлением, напряжением мышц или мигренью, но иногда служит признаком серьёзного состояния. Этот материал редакции симптомы.Про помогает понять возможные причины головной боли и распознать ситуации, когда она требует срочной медицинской помощи.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** R51
**Urgency:** routine

---

## Что это

<p>Головная боль (по-научному — цефалгия) объединяет любые болевые ощущения в области свода черепа, висков, лба, затылка или верхней части шеи. По данным ВОЗ, головные боли периодически испытывает около 40% населения планеты.</p><p>В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) головная боль кодируется как <em>R51</em>. Специалисты разделяют её на два больших типа. <strong>Первичная головная боль</strong> — это самостоятельное состояние, не связанное с другим заболеванием (мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль). <strong>Вторичная головная боль</strong> возникает как следствие другой причины — инфекции, травмы, повышенного артериального давления или иного нарушения.</p>

## Причины

<p>Причины головной боли разнообразны — от безобидных до требующих неотложного вмешательства. К наиболее распространённым относят:</p><ul><li><strong>Головная боль напряжения</strong> — ощущение сдавливания или «обруча» вокруг головы, чаще связано со стрессом, усталостью, длительной статичной позой.</li><li><strong>Мигрень</strong> — приступообразная пульсирующая боль, нередко с одной стороны, может сопровождаться тошнотой и повышенной чувствительностью к свету и звуку.</li><li><strong>Недостаток сна, обезвоживание, голод</strong> — частые бытовые провокаторы, при которых головная боль и тошнота могут возникать вместе.</li><li><strong>Повышенное или пониженное артериальное давление</strong> — иногда проявляется болью в затылочной области.</li><li><strong>Острые респираторные инфекции и повышение температуры</strong> — головная боль часто сопутствует общей интоксикации.</li><li><strong>Перенапряжение мышц шеи и плечевого пояса</strong>, проблемы шейного отдела позвоночника.</li><li><strong>Избыточный приём обезболивающих</strong> — длительное бесконтрольное применение средств от боли само по себе способно вызывать так называемую абузусную (лекарственно-индуцированную) головную боль.</li></ul><p>Реже сильная головная боль бывает признаком серьёзных состояний: внутричерепного кровоизлияния, менингита, опухоли или повышенного внутричерепного давления. Именно поэтому при необычной или нарастающей боли важна оценка врача.</p>

## Когда обратиться к врачу срочно

<p>Большинство головных болей не опасны, однако существуют признаки, при которых нужно немедленно обратиться за медицинской помощью или вызвать скорую (103 или 112). Распознать тревожные ситуации помогают так называемые красные флаги:</p><ul><li><strong>Внезапная очень сильная боль</strong>, которая достигает максимума за секунды или минуты («громоподобная» боль, словно удар).</li><li><strong>Головная боль с высокой температурой, скованностью шеи, светобоязнью или сыпью</strong> — возможный признак нейроинфекции.</li><li><strong>Боль после травмы головы</strong>, особенно с потерей сознания, рвотой или спутанностью.</li><li><strong>Сопутствующие неврологические симптомы</strong>: слабость или онемение в руке или ноге, нарушение речи, асимметрия лица, двоение в глазах, нарушение зрения.</li><li><strong>Впервые возникшая интенсивная головная боль у человека старше 50 лет</strong> либо у людей со сниженным иммунитетом или онкологическим заболеванием в анамнезе.</li><li><strong>Нарастающая изо дня в день боль</strong>, усиливающаяся при кашле, наклоне или натуживании, особенно по утрам.</li><li><strong>Головная боль с судорогами, спутанностью или потерей сознания.</strong></li></ul><p>При любом из перечисленных признаков промедление недопустимо — нужна срочная медицинская оценка.</p>

## К какому врачу обратиться

<p>При повторяющейся или впервые возникшей головной боли без угрожающих признаков обычно начинают с консультации <strong>терапевта</strong> (для детей — педиатра). Врач оценит характер боли, сопутствующие симптомы и при необходимости направит к профильному специалисту.</p><p>Профильный врач при головной боли — <strong>невролог</strong>. К нему направляют при подозрении на мигрень, частых или хронических болях, а также при наличии неврологических симптомов. В зависимости от предполагаемой причины могут быть рекомендованы консультации офтальмолога, кардиолога, оториноларинголога или нейрохирурга. При острых угрожающих симптомах помощь оказывают врачи скорой медицинской помощи и неврологического стационара.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении описанных симптомов, особенно тревожных красных флагов, обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.</strong></p>

## Частые вопросы

### Почему головная боль возникает каждый день?

Ежедневная головная боль может быть связана с хроническим перенапряжением, нарушением сна, повышенным давлением или избыточным приёмом обезболивающих. Частая или ежедневная боль — повод обратиться к неврологу для выяснения причины.

### Когда головная боль опасна?

Опасными считаются внезапная очень сильная боль, боль с высокой температурой и скованностью шеи, боль после травмы головы, а также боль с нарушением речи, зрения, слабостью в конечностях или потерей сознания. В таких случаях нужно срочно вызвать скорую помощь.

### К какому врачу обращаться при головной боли?

Начать стоит с терапевта, который при необходимости направит к неврологу — профильному специалисту по головной боли. При угрожающих симптомах помощь оказывает скорая медицинская помощь.

### Почему болит голова и тошнит одновременно?

Сочетание головной боли и тошноты часто встречается при мигрени, обезвоживании, повышении температуры или укачивании. Если такие приступы повторяются или сопровождаются неврологическими симптомами, необходима консультация врача.

### Можно ли терпеть сильную головную боль?

Терпеть необычную, очень сильную или нарастающую головную боль не следует, особенно если она сопровождается тревожными симптомами. Оценить причину и подобрать тактику может только врач, поэтому при выраженной боли важно обратиться за медицинской помощью.

## Источники

1. [Клинические рекомендации «Мигрень» (одобрены Минздравом России)](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Министерство здравоохранения РФ, Рубрикатор клинических рекомендаций
2. [Клинические рекомендации «Головная боль напряжения» (одобрены Минздравом России)](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Министерство здравоохранения РФ, Рубрикатор клинических рекомендаций
3. [Headache disorders (fact sheet)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/headache-disorders) — Всемирная организация здравоохранения (WHO)
4. [Headache in over 12s: diagnosis and management (CG150)](https://www.nice.org.uk/guidance/cg150) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE)
5. [Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), рубрика R51 «Головная боль»](https://icd.who.int/browse10/2019/en) — Всемирная организация здравоохранения (WHO)

---

Источник: https://simptomy.pro/simptomy/golovnaya-bol/