# Обморок: причины, тревожные симптомы и к какому врачу

> Обморок — это кратковременная потеря сознания из-за временного снижения притока крови к мозгу, после которой человек обычно быстро приходит в себя. Чаще всего он связан с падением давления, испугом, духотой, обезвоживанием или резким вставанием. Однако обморок бывает опасным, если возникает при нагрузке, на фоне болезней сердца, сопровождается судорогами, болью в груди или не проходит — в таких случаях нужна срочная медицинская помощь.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** R55
**Urgency:** routine

---

## Что это

<p>Обморок (синкопе) — это внезапная и кратковременная потеря сознания, вызванная временным уменьшением кровоснабжения головного мозга. Сознание обычно восстанавливается самостоятельно в течение нескольких секунд или минут. В Международной классификации болезней (МКБ-10) обморок относится к рубрике <strong>R55 «Обморок [синкопе] и коллапс»</strong>. Это не самостоятельное заболевание, а симптом, за которым может стоять как безобидная причина, так и серьёзное нарушение со стороны сердца или сосудов.</p>

## Причины

<p>Обморок возникает, когда мозг на короткое время недополучает кровь и кислород. Причины бывают очень разными — от безобидных до угрожающих жизни:</p><ul><li><strong>Рефлекторный (вазовагальный) обморок</strong> — самый частый вид: реакция на боль, страх, вид крови, духоту, длительное стояние или сильные эмоции.</li><li><strong>Ортостатическая гипотензия</strong> — резкое падение давления при быстром вставании, особенно у пожилых, при обезвоживании или приёме некоторых препаратов.</li><li><strong>Болезни сердца и аритмии</strong> — нарушения ритма (например, мерцательная аритмия), пороки и заболевания клапанов, перенесённый инфаркт миокарда; такие обмороки наиболее опасны.</li><li><strong>Снижение объёма жидкости в организме</strong> — кровопотеря, обезвоживание, перегрев, диарея или рвота.</li><li><strong>Метаболические и эндокринные причины</strong> — низкий уровень сахара в крови, нарушения электролитного баланса.</li><li><strong>Неврологические состояния</strong> — иногда обморок путают с эпилептическим приступом; редко он связан с нарушением мозгового кровообращения, в том числе с ишемическим инсультом.</li><li><strong>Внешние и ситуационные факторы</strong> — кашель, натуживание, мочеиспускание, душное помещение, голод, недосыпание, приём алкоголя.</li><li><strong>Лекарства</strong> — препараты, снижающие давление, мочегонные и некоторые другие средства могут провоцировать обморок (принимаются только по назначению врача).</li></ul>

## Особенности у детей

<p>У детей и подростков обмороки чаще всего рефлекторные (вазовагальные) и связаны с быстрым ростом, духотой, длительным стоянием, испугом или видом крови. Обычно они не опасны, но обморок у ребёнка нельзя оставлять без внимания: насторожить должны эпизоды во время физической нагрузки или занятий спортом, обмороки без предвестников, а также случаи внезапной сердечной смерти у близких родственников — в этих ситуациях необходимо обследование сердца. При первом обмороке у ребёнка обязательно покажите его педиатру.</p>

## При беременности

<p>Во время беременности склонность к обморокам повышается из-за изменений в кровообращении, расширения сосудов и давления растущей матки на крупные вены, особенно в положении лёжа на спине. Помогает избегать длительного стояния, духоты, резких вставаний, лежать на боку и пить достаточно жидкости. Однако обморок при беременности всегда требует консультации врача: он может быть связан со снижением давления, анемией, обезвоживанием или другими состояниями, требующими наблюдения.</p>

## У пожилых людей

<p>У пожилых людей обмороки чаще имеют серьёзные причины и опаснее из-за риска травм при падении. Распространены ортостатическая гипотензия (падение давления при вставании), нарушения сердечного ритма, влияние нескольких одновременно принимаемых лекарств и обезвоживание. Любой обморок в пожилом возрасте — повод для обязательного обследования, прежде всего сердца и сосудов, а также пересмотра принимаемых препаратов вместе с врачом.</p>

## Когда обратиться к врачу срочно

<p>Большинство обмороков не опасны, но некоторые ситуации требуют немедленной медицинской помощи. Срочно вызывайте скорую, если обморок сопровождается следующими признаками:</p><ul><li><strong>Человек не приходит в сознание дольше 1–2 минут</strong></li><li><strong>Боль или давление в груди, сильное сердцебиение или перебои в работе сердца</strong></li><li><strong>Обморок наступил внезапно, без предвестников (без дурноты, тошноты, потемнения в глазах), особенно после ощущения сердцебиения</strong></li><li><strong>Затруднённое дыхание, одышка</strong></li><li><strong>Судороги, непроизвольное мочеиспускание, прикус языка</strong></li><li><strong>Обморок случился во время физической нагрузки или в положении лёжа</strong></li><li><strong>Слабость в руке или ноге, перекос лица, нарушение речи или зрения</strong></li><li><strong>Сильная головная боль, спутанность сознания после пробуждения</strong></li><li><strong>Обморок на фоне известной болезни сердца, беременности или травмы при падении</strong></li></ul><p><strong>При любом из этих признаков немедленно звоните в скорую помощь: 103 (со стационарного и мобильного) или 112 (единый номер экстренных служб). До приезда врачей уложите человека, приподнимите ноги и обеспечьте доступ свежего воздуха.</strong></p>

## К какому врачу обратиться

<p>После первого обморока стоит обратиться к <strong>терапевту</strong> — он оценит общее состояние, измерит давление, назначит базовые обследования (ЭКГ, анализ крови, уровень электролитов) и при необходимости направит к узким специалистам. При подозрении на сердечную причину нужен <strong>кардиолог</strong> (могут понадобиться холтеровское мониторирование, эхокардиография). Если обморок сопровождался судорогами, неврологической симптоматикой или есть подозрение на эпилепсию или инсульт — потребуется консультация <strong>невролога</strong> (возможны ЭЭГ, КТ или МРТ головы). Повторяющиеся обмороки, обмороки при нагрузке или на фоне болезней сердца — повод для обязательного и безотлагательного обследования.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией портала симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении описанных симптомов, особенно красных флагов, обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.</strong></p>

## Препараты, которые могут применяться

- [drg_055](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)
- [drg_060](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)

Информация носит справочный характер. Приём препаратов без консультации врача может быть опасен.

## Частые вопросы

### Обморок — это всегда опасно?

Нет. Чаще всего обмороки рефлекторные и не опасны: их вызывают духота, испуг, боль, долгое стояние или резкое вставание. Опасными считаются обмороки при физической нагрузке, на фоне болезней сердца, с болью в груди, одышкой или судорогами — в этих случаях нужна срочная помощь.

### Что делать, если человек упал в обморок рядом со мной?

Уложите его на спину и приподнимите ноги, чтобы улучшить приток крови к мозгу, расстегните тесную одежду и обеспечьте свежий воздух. Если человек не приходит в себя дольше 1–2 минут, есть судороги, боль в груди или нарушено дыхание — немедленно вызывайте скорую по номеру 103 или 112.

### Чем обморок отличается от эпилептического приступа?

При обмороке потеря сознания короткая, человек быстро приходит в себя и обычно ориентируется в обстановке. При эпилептическом приступе чаще бывают судороги, прикус языка, непроизвольное мочеиспускание и длительная спутанность после пробуждения. Различить эти состояния точно может только врач, иногда после ЭЭГ.

### Нужно ли обращаться к врачу после единичного обморока?

Да, желательно показаться хотя бы терапевту, особенно если обморок случился впервые, без явной причины, при нагрузке или на фоне болезней сердца. Врач оценит состояние, сделает ЭКГ и решит, нужны ли дополнительные обследования.

### Какие обследования назначают при обмороках?

Обычно начинают с измерения давления, ЭКГ и анализов крови, включая уровень электролитов и сахара. По показаниям добавляют холтеровское мониторирование, эхокардиографию, а при неврологических симптомах — ЭЭГ, КТ или МРТ головы. Объём обследования определяет врач.

## Источники

1. [Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Министерство здравоохранения Российской Федерации
2. [ICD-10: R55 Syncope and collapse](https://icd.who.int/browse10/2019/en#/R55) — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
3. [Fainting (Syncope)](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/syncope/symptoms-causes/syc-20354900) — Mayo Clinic
4. [Syncope (Fainting)](https://medlineplus.gov/fainting.html) — MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine

---

Источник: https://simptomy.pro/simptomy/obmorok/