# Шум в ушах: причины, тревожные симптомы и к какому врачу

> Шум в ушах (тиннитус) — это восприятие звона, гула, свиста или шипения, которого нет вокруг. Чаще всего он связан с возрастными изменениями слуха, серной пробкой, громкими звуками или болезнями уха, иногда отражает проблемы с сосудами, давлением или приёмом лекарств. Опасен, если появился внезапно, только в одном ухе, с резкой потерей слуха, головокружением, слабостью или нарушением речи.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** H93.1
**Urgency:** routine

---

## Что это

<p>Шум в ушах — это субъективное ощущение звука (звона, гула, свиста, шипения, пульсации), который человек слышит при отсутствии внешнего источника. В Международной классификации болезней (МКБ-10) он отнесён к рубрике <strong>H93.1 «Шум в ушах (тиннитус)»</strong>. Это не самостоятельная болезнь, а симптом, который может быть постоянным или периодическим, заметным в тишине или мешающим в течение всего дня. Шум может слышаться в одном ухе, в обоих или ощущаться «внутри головы», а его громкость и характер у разных людей сильно различаются.</p>

## Причины

<p>Шум в ушах может возникать по самым разным причинам — от безобидных до требующих обследования. Наиболее частые группы:</p><ul><li><strong>Серная пробка и инородные тела</strong> — скопление серы или предмет в наружном слуховом проходе закрывают барабанную перепонку и вызывают ощущение шума и заложенности.</li><li><strong>Воздействие громкого звука</strong> — концерты, наушники на большой громкости, работа на шумном производстве повреждают чувствительные клетки внутреннего уха.</li><li><strong>Возрастное снижение слуха</strong> — естественные изменения слухового аппарата с годами часто сопровождаются постоянным фоновым шумом.</li><li><strong>Болезни уха</strong> — отит, отосклероз, болезнь Меньера, доброкачественное позиционное головокружение (ДППГ) могут давать шум вместе с другими симптомами.</li><li><strong>Сосудистые и сердечные причины</strong> — повышенное артериальное давление, атеросклероз, особенности сосудов рядом с ухом нередко проявляются пульсирующим шумом в такт сердцу.</li><li><strong>Лекарства</strong> — некоторые обезболивающие, мочегонные, отдельные антибиотики и противоопухолевые средства способны временно или стойко усиливать шум.</li><li><strong>Заболевания шеи и сустава челюсти</strong> — проблемы шейного отдела позвоночника или височно-нижнечелюстного сустава иногда отражаются на восприятии шума.</li><li><strong>Стресс, переутомление и нарушения сна</strong> — не вызывают шум напрямую, но делают его заметнее и тяжелее переносимым.</li></ul>

## Особенности у детей

<p>У детей шум в ушах чаще всего связан с серной пробкой, простудой, средним отитом или скоплением жидкости за барабанной перепонкой, а также с инородным телом в ухе. Дети, особенно маленькие, не всегда могут описать звон или гул, поэтому стоит обратить внимание на жалобы на «звуки в голове», переспрашивание, снижение успеваемости и реакцию на громкие звуки. При жалобах ребёнка на шум, снижении слуха или боли в ухе нужно показать его педиатру или детскому ЛОР-врачу; самостоятельно промывать уши и закапывать капли без назначения не рекомендуется.</p>

## При беременности

<p>Во время беременности шум в ушах встречается чаще обычного: этому способствуют изменения объёма крови и сосудистого тонуса, колебания артериального давления и нередкая в этот период анемия. Обычно такой шум безобиден и проходит после родов, но о нём стоит сообщить врачу, ведущему беременность. Особого внимания требует сочетание шума с резким повышением давления, головной болью, отёками или нарушением зрения — это повод срочно обратиться к врачу. Любые лекарства при беременности применяют только по назначению специалиста.</p>

## У пожилых людей

<p>У пожилых людей шум в ушах распространён и чаще всего связан с возрастным снижением слуха, атеросклерозом сосудов и повышенным артериальным давлением. На восприятие шума могут влиять и лекарства, которые принимают при хронических болезнях, поэтому важно сообщать врачу обо всех препаратах. Шум, мешающий сну и общению, не стоит считать «нормой возраста»: проверка слуха и при необходимости слуховые аппараты или методики маскировки шума заметно улучшают качество жизни. Внезапное усиление шума с головокружением или слабостью в конечностях требует срочной оценки врача.</p>

## Когда обратиться к врачу срочно

<p>В большинстве случаев шум в ушах не опасен, но есть ситуации, при которых нужно обратиться за помощью срочно:</p><ul><li><strong>Внезапная потеря слуха или резкое снижение слуха на одно ухо</strong></li><li><strong>Шум только в одном ухе, особенно пульсирующий</strong></li><li><strong>Сильное головокружение, потеря равновесия, тошнота и рвота</strong></li><li><strong>Шум появился после травмы головы или уха</strong></li><li><strong>Слабость или онемение в руке, ноге или половине лица, нарушение речи, асимметрия лица</strong></li><li><strong>Сильная головная боль, спутанность сознания, выделения или кровь из уха</strong></li></ul><p><strong>Если шум сопровождается признаками инсульта (слабость, перекос лица, нарушение речи) или появился внезапно вместе с резкой глухотой и головокружением — немедленно вызывайте скорую помощь по телефону 103 или 112. Острая потеря слуха требует помощи в первые часы.</strong></p>

## К какому врачу обратиться

<p>При шуме в ушах разумно начать с визита к <strong>терапевту</strong> или сразу к <strong>оториноларингологу (ЛОР-врачу)</strong> — он осмотрит уши, при необходимости удалит серную пробку и назначит проверку слуха (аудиометрию, тимпанометрию). Если шум связан с головокружением и нарушением равновесия, может понадобиться консультация <strong>невролога</strong>, а при подозрении на сосудистые причины или повышенное давление — <strong>кардиолога или терапевта</strong>. При признаках инсульта или внезапной глухоте с головокружением помощь нужна экстренно, минуя плановый приём.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией портала симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении описанных симптомов, особенно красных флагов, обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.</strong></p>

## Препараты, которые могут применяться

- [drg_062](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)
- [drg_093](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)

Информация носит справочный характер. Приём препаратов без консультации врача может быть опасен.

## Частые вопросы

### Шум в ушах — это опасно?

Чаще всего нет: он бывает связан с серной пробкой, усталостью, громким звуком или возрастными изменениями слуха. Насторожить должны внезапное появление, шум только в одном ухе, потеря слуха, головокружение или признаки инсульта — в этих случаях нужно обратиться к врачу, а при острых симптомах вызвать скорую.

### Почему шум в ушах усиливается в тишине и ночью?

Днём внешние звуки маскируют внутренний шум, а в тишине мозгу не на что переключиться, и шум становится заметнее. Это типично и само по себе не говорит о серьёзной болезни, хотя может мешать засыпанию.

### Может ли шум в ушах пройти сам?

Да, нередко проходит — например, после удаления серной пробки, отдыха от громкого звука или окончания простуды. Если шум держится дольше нескольких недель, повторяется или мешает жить, стоит показаться ЛОР-врачу.

### Какие обследования назначают при шуме в ушах?

Обычно начинают с осмотра уха, проверки слуха (аудиометрии) и тимпанометрии. При необходимости добавляют осмотр носа и носоглотки, измерение артериального давления, а при сосудистых или неврологических подозрениях — дополнительные исследования по назначению врача.

### Можно ли вылечить шум в ушах таблетками?

Универсальной таблетки от шума не существует. Лечение зависит от причины и назначается врачом: где-то достаточно убрать пробку или отменить раздражающий фактор, где-то применяют слуховые аппараты, методики маскировки шума и работу с привыканием к нему.

## Источники

1. [Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Министерство здравоохранения Российской Федерации
2. [ICD-10 Version: H93.1 Tinnitus](https://icd.who.int/browse10/2019/en#/H93.1) — World Health Organization (ВОЗ)
3. [Tinnitus: Symptoms and causes](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tinnitus/symptoms-causes/syc-20350156) — Mayo Clinic
4. [Tinnitus](https://medlineplus.gov/tinnitus.html) — MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine

---

Источник: https://simptomy.pro/simptomy/shum-v-ushah/