# Температура и озноб: причины, тревожные симптомы, к какому врачу

> Температура и озноб — частое сочетание, при котором повышение температуры тела сопровождается чувством холода, дрожью и «гусиной кожей». Чаще всего это реакция организма на инфекцию (вирусную или бактериальную), но причиной могут быть и другие воспалительные состояния. Состояние становится опасным при очень высокой или стойкой температуре, нарушении сознания, затруднённом дыхании или сыпи — в таких случаях нужна срочная медицинская помощь.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** R50.0
**Urgency:** routine

---

## Что это

<p>Температура и озноб — это сочетание повышенной температуры тела (лихорадки) с ощущением холода, мышечной дрожью и иногда «гусиной кожей». Озноб возникает, когда организм через мышечные сокращения пытается быстро поднять температуру до нового, «заданного» при болезни уровня. В Международной классификации болезней (МКБ-10) этот симптом отнесён к рубрике <strong>R50.0 «Лихорадка с ознобом»</strong> в блоке «Лихорадка другого и неуточнённого происхождения». Это не диагноз, а описание состояния: температура и озноб — лишь сигнал, что в организме идёт какой-то процесс, причину которого нужно установить.</p>

## Причины

<p>Температура с ознобом — неспецифический симптом, который может сопровождать множество состояний. Наиболее частые группы причин:</p><ul><li><strong>Вирусные инфекции</strong> — грипп, ОРВИ, COVID-19 и другие респираторные вирусы; обычно сопровождаются насморком, кашлем, ломотой в теле.</li><li><strong>Бактериальные инфекции</strong> — ангина, пневмония, инфекции мочевыводящих путей, гнойные процессы; нередко дают высокую температуру с выраженным ознобом.</li><li><strong>Кишечные инфекции</strong> — пищевые отравления и гастроэнтериты, когда лихорадка сочетается с тошнотой, рвотой и диареей.</li><li><strong>Воспаление ЛОР-органов и зубов</strong> — отит, синусит, абсцессы, при которых озноб указывает на активное воспаление.</li><li><strong>Обострение хронических заболеваний</strong> — пиелонефрит, холецистит, воспалительные процессы внутренних органов.</li><li><strong>Реакция на вакцинацию</strong> — кратковременное повышение температуры с ознобом в первые сутки после прививки.</li><li><strong>Неинфекционные причины</strong> — некоторые аутоиммунные и онкологические заболевания, реакции на лекарства; обычно при длительной или необъяснимой лихорадке.</li></ul>

## Особенности у детей

<p>У детей температура и озноб встречаются часто и обычно связаны с вирусными инфекциями, но дети раньше теряют жидкость и хуже переносят высокую лихорадку. Особую настороженность вызывает <strong>температура у ребёнка младше 3 месяцев</strong> — это всегда повод срочно показать ребёнка врачу. На фоне быстрого подъёма температуры у детей до 5–6 лет могут возникать <strong>фебрильные судороги</strong>: кратковременный приступ обычно не опасен, но требует осмотра врача, а при первом эпизоде или длительном приступе — вызова скорой. Тревожны также вялость, отказ от питья, сыпь, не бледнеющая при надавливании, и затруднённое дыхание. Жаропонижающие и любое лечение детям дают только по назначению врача и в дозах, рассчитанных по возрасту и весу.</p>

## При беременности

<p>Во время беременности температуру и озноб не стоит оставлять без внимания: высокая лихорадка может быть опасна для плода, а сам симптом иногда указывает на инфекцию мочевыводящих путей или другое состояние, требующее лечения. Не следует подбирать жаропонижающие и другие препараты самостоятельно — выбор лекарств и их безопасность при беременности определяет врач. При температуре выше 38 °C, болях внизу живота, нарушении мочеиспускания, подтекании вод или снижении шевелений плода нужно как можно скорее связаться с акушером-гинекологом или вызвать скорую помощь.</p>

## У пожилых людей

<p>У пожилых людей температура и озноб могут протекать стёрто: при серьёзной инфекции температура иногда повышается незначительно или вовсе остаётся нормальной, поэтому ориентироваться только на цифры термометра нельзя. Тревожными признаками у пожилых служат внезапная слабость, спутанность сознания, отказ от еды и питья, падения, учащённое дыхание — даже при умеренной температуре. На фоне хронических болезней сердца, почек, диабета лихорадка переносится тяжелее и быстрее приводит к обезвоживанию, поэтому при необъяснимой температуре с ознобом у пожилого человека лучше раньше обратиться к врачу.</p>

## Когда обратиться к врачу срочно

<p>Срочно обратитесь за медицинской помощью, если температура и озноб сопровождаются хотя бы одним из следующих признаков:</p><ul><li><strong>Температура выше 39,5–40 °C, которая не снижается</strong> или быстро поднимается снова.</li><li><strong>Нарушение сознания</strong> — спутанность, выраженная сонливость, бред, трудно разбудить.</li><li><strong>Затруднённое дыхание, одышка или боль в груди.</strong></li><li><strong>Сильная головная боль с ригидностью (скованностью) шеи</strong> и непереносимостью света.</li><li><strong>Сыпь, которая не бледнеет при надавливании.</strong></li><li><strong>Судороги.</strong></li><li><strong>Повторяющиеся приступы потрясающего озноба</strong> на фоне высокой температуры (могут указывать на тяжёлую инфекцию крови).</li><li><strong>Признаки обезвоживания</strong> — отсутствие мочи, сухость во рту, головокружение при вставании.</li><li><strong>Лихорадка дольше 3–5 дней</strong> без улучшения или после недавней операции, поездки в другую страну.</li></ul><p><strong>При любом из этих признаков вызовите скорую помощь: 103 (со стационарного и мобильного) или 112 (единый номер экстренных служб). Не ждите самостоятельного улучшения.</strong></p>

## К какому врачу обратиться

<p>В большинстве случаев при температуре и ознобе начинают с обращения к <strong>терапевту</strong> (взрослым) или <strong>педиатру</strong> (детям) — врач осматривает, при необходимости назначает анализы (общий анализ крови, СРБ, при показаниях — биохимию и анализ мочи) и определяет дальнейшую тактику. В зависимости от сопутствующих жалоб может потребоваться консультация узких специалистов: <strong>инфекциониста</strong> (при подозрении на инфекцию или после поездок), <strong>ЛОР-врача</strong> (боль в горле, ухе, заложенность пазух), <strong>уролога или нефролога</strong> (боль в пояснице, нарушения мочеиспускания), <strong>пульмонолога</strong> (кашель, одышка). При высокой температуре с тревожными признаками не нужно ждать планового приёма — вызывайте скорую помощь.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией портала симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении описанных симптомов, особенно красных флагов, обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.</strong></p>

## Препараты, которые могут применяться

- [drg_022](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)
- [drg_096](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)

Информация носит справочный характер. Приём препаратов без консультации врача может быть опасен.

## Частые вопросы

### Почему при температуре трясёт и знобит?

Озноб — это мышечная дрожь, с помощью которой организм быстро вырабатывает тепло и поднимает температуру до уровня, «выгодного» для борьбы с инфекцией. Поэтому в начале лихорадки человека часто трясёт и он ощущает холод, хотя температура уже повышена.

### Нужно ли сбивать температуру с ознобом?

Решение зависит от самочувствия и причины. Умеренную температуру у взрослого без тяжёлых симптомов часто достаточно переждать, обеспечив питьё и покой. Жаропонижающие принимают по назначению или рекомендации врача; при плохой переносимости, высоких цифрах или у детей и беременных тактику определяет именно врач.

### Сколько дней может держаться температура с ознобом?

При обычной вирусной инфекции лихорадка чаще держится 2–4 дня и постепенно снижается. Если температура сохраняется дольше 3–5 дней, повторно повышается после улучшения или сопровождается тревожными признаками, нужно обратиться к врачу для обследования.

### Когда температуру и озноб лечат дома, а когда нужен врач?

Дома обычно справляются с лёгкой ОРВИ при удовлетворительном самочувствии. Врач необходим при высокой или стойкой температуре, нарушении сознания, одышке, сыпи, сильной головной боли, а также у детей до 3 месяцев, беременных и пожилых — в этих случаях лучше не откладывать обращение.

### Какие анализы могут назначить при температуре и ознобе?

Чаще всего это общий анализ крови и С-реактивный белок (СРБ), помогающие отличить вирусную инфекцию от бактериальной. По показаниям добавляют анализ мочи, биохимию крови, а при длительной или неясной лихорадке — дополнительные исследования. Конкретный перечень определяет врач.

## Источники

1. [Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Министерство здравоохранения Российской Федерации
2. [ICD-10: R50 Fever of other and unknown origin (R50.0 Fever with chills)](https://icd.who.int/browse10/2019/en#/R50) — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
3. [Fever (MedlinePlus)](https://medlineplus.gov/fever.html) — U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus)
4. [Fever — Symptoms and causes](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fever/symptoms-causes/syc-20352759) — Mayo Clinic

---

Источник: https://simptomy.pro/simptomy/temperatura-i-oznob/