# Зубная боль: причины и когда обращаться к врачу

> Зубная боль — это болевой симптом в области зуба или окружающих тканей, чаще всего связанный с кариесом, воспалением пульпы (нерва) или дёсен. Боль может быть ноющей, острой или пульсирующей и нередко усиливается от горячего, холодного, сладкого или при надавливании на зуб. При сохранении боли, отёке или повышении температуры важно обратиться к стоматологу — самостоятельно установить причину и определить лечение нельзя.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** K08.8
**Urgency:** routine

---

## Что это

<p>Зубная боль — это субъективное ощущение боли, исходящее от тканей зуба (эмали, дентина, пульпы) или от окружающих структур: дёсен, периодонта (тканей вокруг корня), челюстной кости. В Международной классификации болезней (МКБ-10) зубная боль отнесена к рубрике K08.8 «Другие уточнённые изменения зубов и их опорного аппарата» среди болезней полости рта и зубов.</p><p>Зуб реагирует болью, когда раздражение достигает дентина или нерва: через кариозную полость, трещину эмали, обнажённую шейку зуба или воспалённую ткань. Характер боли (ноющая, острая, пульсирующая), её связь с раздражителями и длительность помогают врачу предположить причину, но точный диагноз ставится только после осмотра и обследования.</p>

## Причины

<p>Зубная боль может быть вызвана разными причинами — от поверхностного кариеса до воспаления глубоких тканей. Наиболее частые из них:</p><ul><li><strong>Кариес.</strong> Разрушение твёрдых тканей зуба; на ранних стадиях боль возникает от сладкого, холодного или горячего и быстро проходит.</li><li><strong>Пульпит</strong> (воспаление нерва зуба). Часто даёт интенсивную, пульсирующую или приступообразную боль, нередко усиливающуюся ночью.</li><li><strong>Периодонтит</strong> (воспаление тканей вокруг корня). Характерна боль при накусывании и надавливании, ощущение «выросшего» зуба.</li><li><strong>Повышенная чувствительность зубов</strong> (гиперестезия) при обнажении шеек зубов или истончении эмали — короткая боль от холодного, кислого, сладкого.</li><li><strong>Болезни дёсен</strong> (гингивит, пародонтит) — боль и кровоточивость дёсен, дискомфорт у нескольких зубов.</li><li><strong>Трещина или скол зуба,</strong> в том числе после травмы.</li><li><strong>Проблемы прорезывания зуба мудрости</strong> (перикоронит) — боль и отёк в задних отделах челюсти.</li><li><strong>Осложнения после стоматологического лечения</strong> — временная чувствительность или признаки воспаления.</li></ul><p>Иногда боль, ощущаемая как зубная, связана с воспалением гайморовых пазух (синусит) или другими причинами — отличить их может только врач.</p>

## Когда обратиться к врачу срочно

<p>В большинстве случаев зубная боль не угрожает жизни, однако ряд признаков указывает на распространение инфекции и требует <strong>неотложного обращения к врачу или вызова скорой помощи (103 или 112)</strong>. Срочная медицинская помощь нужна, если зубная боль сочетается со следующими симптомами:</p><ul><li><strong>Выраженный отёк лица, щеки, шеи или области под челюстью,</strong> особенно быстро нарастающий.</li><li><strong>Затруднённое глотание или дыхание, изменение голоса</strong> — это признаки опасного для жизни состояния.</li><li><strong>Высокая температура (выше 38 °C), озноб, общая слабость</strong> на фоне зубной боли.</li><li><strong>Отёк, который мешает открыть рот</strong> или распространяется к глазу.</li><li><strong>Сильная боль после удаления зуба, не стихающая несколько дней,</strong> с неприятным запахом изо рта.</li><li><strong>Травма с подвижностью, смещением или выпадением зуба,</strong> кровотечением, которое не останавливается.</li><li><strong>Гнойное отделяемое</strong> из десны или свищ возле зуба.</li></ul><p>Сочетание зубной боли с отёком, высокой температурой и нарушением глотания или дыхания может говорить о распространении гнойной инфекции в ткани лица и шеи и требует экстренной помощи.</p>

## К какому врачу обратиться

<p>Основной специалист при зубной боли — <strong>стоматолог</strong> (стоматолог-терапевт). Он проводит осмотр, выявляет причину боли и определяет дальнейшую тактику. При болезнях дёсен может потребоваться помощь пародонтолога, при удалении или гнойных осложнениях — хирурга-стоматолога.</p><p>Если зубная боль сопровождается выраженным отёком, высокой температурой, затруднённым глотанием или дыханием, не следует ждать планового приёма — необходимо обратиться за неотложной помощью. При подозрении, что боль связана не с зубом (например, с гайморовыми пазухами), стоматолог может направить к оториноларингологу или терапевту. Откладывать визит при сохраняющейся боли не рекомендуется: со временем процесс часто усугубляется.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении зубной боли, отёка или повышении температуры обратитесь к стоматологу, а при опасных симптомах — за неотложной помощью.</strong></p>

## Частые вопросы

### Почему зубная боль усиливается ночью?

Ночью в горизонтальном положении усиливается приток крови к голове, давление в воспалённой пульпе зуба растёт, и боль ощущается сильнее. Усиление ночной боли часто сопровождает пульпит и является поводом обратиться к стоматологу.

### Сколько можно терпеть зубную боль?

Зубную боль не стоит терпеть и откладывать визит: со временем воспаление обычно распространяется, а лечение усложняется. К стоматологу желательно обратиться при первой возможности, а при отёке, температуре или нарушении глотания — срочно.

### Почему болит зуб при надавливании?

Боль при надавливании или накусывании часто связана с воспалением тканей вокруг корня зуба (периодонтитом) или трещиной зуба. Точную причину может установить только стоматолог после осмотра.

### Может ли зубная боль пройти сама?

Иногда боль временно стихает, например при гибели нерва, но это не означает выздоровления — воспаление может продолжаться скрыто. Исчезновение боли без лечения не отменяет необходимость осмотра у стоматолога.

### Опасна ли зубная боль с отёком щеки?

Зубная боль с отёком щеки, лица или шеи может указывать на гнойное воспаление и требует срочного обращения к врачу. Если отёк нарастает, мешает открыть рот, глотать или дышать, нужно немедленно вызвать скорую помощь (103 или 112).

## Источники

1. [Кариес зубов. Клинические рекомендации](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Минздрав РФ, Стоматологическая ассоциация России
2. [Болезни периапикальных тканей. Клинические рекомендации (протоколы лечения)](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Минздрав РФ, Стоматологическая ассоциация России
3. [Oral health (Здоровье полости рта). Информационный бюллетень](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/oral-health) — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
4. [ICD-10 Version:2019, рубрика K08 — Other disorders of teeth and supporting structures](https://icd.who.int/browse10/2019/en#/K08) — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

---

Источник: https://simptomy.pro/simptomy/zubnaya-bol/
