# Зуд кожи: причины, тревожные симптомы и к какому врачу

> Зуд кожи — это неприятное ощущение, вызывающее желание расчёсывать кожу. Чаще всего его причиной становятся сухость кожи, кожные и аллергические заболевания, реже — болезни внутренних органов или реакция на лекарства. Опасным зуд считается, когда он сопровождается затруднённым дыханием, отёком лица или губ, выраженной желтушностью кожи либо длится неделями без видимой причины.

**Обновлено:** 2026-06-17
**МКБ-10:** L29
**Urgency:** routine

---

## Что это

<p>Зуд кожи (кожный зуд) — это субъективное ощущение раздражения, которое вызывает рефлекторное желание почесать или потереть кожу. Это не самостоятельная болезнь, а симптом, который может сопровождать самые разные состояния: от банальной сухости кожи до кожных, аллергических и внутренних заболеваний. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) кожный зуд обозначается рубрикой <strong>L29</strong>, которая включает зуд различной локализации (в том числе аногенитальный) и неуточнённый зуд. Зуд может быть локальным (на ограниченном участке) или генерализованным (по всему телу), острым или хроническим, если длится более 6 недель.</p>

## Причины

<p>Причины зуда кожи разнообразны, и нередко за ощущением «чешется кожа» стоит сразу несколько факторов. Основные группы причин:</p><ul><li><strong>Сухость кожи (ксероз)</strong> — самая частая причина, особенно в холодное время года, при частом мытье горячей водой и с возрастом, когда кожа теряет влагу.</li><li><strong>Кожные заболевания</strong> — атопический дерматит, контактный дерматит, псориаз, экзема, крапивница, грибковые поражения; обычно зуд сочетается с высыпаниями, шелушением или покраснением.</li><li><strong>Аллергические реакции</strong> — на продукты, лекарства, средства бытовой химии, косметику, укусы насекомых; часто сопровождаются сыпью или волдырями.</li><li><strong>Паразитарные и инфекционные причины</strong> — чесотка, педикулёз, грибковые инфекции кожи; зуд нередко усиливается ночью.</li><li><strong>Заболевания внутренних органов</strong> — болезни печени и желчевыводящих путей, хроническая болезнь почек, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет 2 типа; в этих случаях зуд может возникать без видимой сыпи.</li><li><strong>Болезни крови и системные состояния</strong> — железодефицит, некоторые заболевания крови; такой зуд требует обследования у врача.</li><li><strong>Реакция на лекарства</strong> — зуд как побочный эффект ряда препаратов, который проходит после их отмены или замены (только по решению врача).</li><li><strong>Психогенные и нейрогенные факторы</strong> — стресс, тревога, а также поражения нервной системы могут усиливать или поддерживать ощущение зуда.</li></ul>

## Особенности у детей

<p>У детей зуд кожи чаще всего связан с атопическим дерматитом, который особенно распространён в раннем возрасте, а также с реакцией на укусы насекомых, контактом с раздражающими тканями и средствами для стирки. Нередкая причина зуда у детей — паразитарные состояния (чесотка, педикулёз), при которых зуд усиливается ночью и может появляться у нескольких членов семьи. Ветряная оспа и другие детские инфекции тоже сопровождаются зудом. Важно следить, чтобы ребёнок не расчёсывал кожу до ранок (риск присоединения инфекции), коротко стричь ногти и при упорном или распространённом зуде показать ребёнка педиатру или детскому дерматологу, не подбирая средства самостоятельно.</p>

## Особенности у женщин

<p>У женщин отдельного внимания заслуживает зуд в области наружных половых органов: он может быть связан с грибковыми и другими инфекциями, аллергией на средства гигиены и бельё, а в период менопаузы — со снижением уровня эстрогенов и сухостью слизистых. Такой зуд относится к аногенитальной группе в рубрике L29 и требует обращения к гинекологу, а не самолечения. Зуд кожи также может усиливаться при гормональных колебаниях и на фоне заболеваний щитовидной железы, которые у женщин встречаются чаще. При упорном или сопровождающемся выделениями зуде нужна очная консультация.</p>

## При беременности

<p>Во время беременности лёгкий зуд из-за растяжения и сухости кожи живота встречается часто и обычно не опасен. Однако выраженный зуд, особенно на ладонях и подошвах, усиливающийся к вечеру и ночью, может быть признаком внутрипечёночного холестаза беременных — состояния, требующего обязательного контроля врача, так как оно влияет на течение беременности. Поэтому любой заметный или нарастающий зуд при беременности нужно обсудить с акушером-гинекологом, который при необходимости назначит анализы (включая показатели функции печени). Самостоятельный приём лекарств от зуда во время беременности недопустим — любые средства только по назначению врача.</p>

## У пожилых людей

<p>У пожилых людей частой причиной зуда становится возрастная сухость кожи (сенильный зуд): с годами кожа вырабатывает меньше влаги и кожного сала и легче раздражается, особенно зимой и при частом мытье горячей водой. Кроме того, в пожилом возрасте выше вероятность зуда, связанного с хроническими болезнями (почек, печени, щитовидной железы, сахарным диабетом) и с приёмом нескольких лекарств одновременно. Поэтому упорный зуд у пожилого человека не стоит списывать только на «сухую кожу» — важно показаться врачу, чтобы исключить системные причины. Помогают мягкие очищающие средства, регулярное увлажнение кожи и тёплая, а не горячая вода.</p>

## Когда обратиться к врачу срочно

<p>В большинстве случаев зуд кожи не опасен, но при некоторых признаках нужна срочная медицинская помощь:</p><ul><li><strong>Затруднённое дыхание, свистящее дыхание, чувство нехватки воздуха на фоне зуда и сыпи</strong></li><li><strong>Быстро нарастающий отёк лица, губ, языка или горла</strong></li><li><strong>Распространяющаяся по всему телу крапивница в сочетании с головокружением или падением артериального давления</strong></li><li><strong>Выраженное пожелтение кожи и белков глаз вместе с зудом</strong></li><li><strong>Высокая температура, сильная слабость, потеря веса на фоне упорного зуда</strong></li><li><strong>Зуд с появлением гнойничков, обширного покраснения и болезненности кожи (признаки инфекции)</strong></li></ul><p><strong>При признаках удушья, быстром отёке лица или губ немедленно вызывайте скорую помощь: 103 (со стационарного и мобильного) или 112 (единый номер экстренных служб). Не ждите, пока симптомы пройдут сами.</strong></p>

## К какому врачу обратиться

<p>При зуде кожи в первую очередь можно обратиться к <strong>терапевту</strong> (или педиатру для ребёнка) — он оценит ситуацию и при необходимости направит к узким специалистам. Если зуд сопровождается сыпью, шелушением или изменениями кожи, профильным врачом будет <strong>дерматолог</strong>. При подозрении на аллергию поможет <strong>аллерголог-иммунолог</strong>. Если кожа внешне не изменена, а зуд упорный, врач может направить к <strong>эндокринологу</strong> (при диабете или болезнях щитовидной железы), <strong>гастроэнтерологу или гепатологу</strong> (при болезнях печени), <strong>нефрологу</strong> (при болезнях почек) либо назначить анализы крови. При острой аллергической реакции с нарушением дыхания или отёком — сразу скорая помощь.</p>

<p><strong>Материал подготовлен информационной редакцией портала симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении описанных симптомов, особенно красных флагов, обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.</strong></p>

## Препараты, которые могут применяться

- [drg_020](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)
- [drg_021](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)
- [drg_063](https://simptomy.pro/preparaty/) (см. карточку препарата на сайте)

Информация носит справочный характер. Приём препаратов без консультации врача может быть опасен.

## Частые вопросы

### Почему чешется кожа, если нет никакой сыпи?

Зуд без видимых высыпаний чаще всего связан с сухостью кожи, но может быть признаком болезней внутренних органов (печени, почек, щитовидной железы), сахарного диабета или реакцией на лекарства. Если такой зуд держится несколько недель, стоит обратиться к терапевту и сдать анализы.

### Как отличить опасный зуд от безобидного?

Безобидный зуд обычно локальный, связан с сухостью или раздражением и проходит при уходе за кожей. Тревожны зуд с затруднённым дыханием, быстрым отёком лица и губ, пожелтением кожи, высокой температурой или потерей веса, а также упорный зуд по всему телу без причины — в этих случаях нужен врач.

### Можно ли самому принимать таблетки или мази от зуда?

Самостоятельно подбирать лекарства не рекомендуется: средства подбирают по причине зуда. Для временного облегчения можно использовать увлажняющие средства и прохладные компрессы, а противозудные, гормональные или противогрибковые препараты должен назначать врач.

### Когда при зуде нужно срочно вызывать скорую?

Немедленно вызывайте скорую помощь (103 или 112), если зуд сопровождается затруднённым дыханием, быстро нарастающим отёком лица, губ или языка, распространённой крапивницей с головокружением — это могут быть признаки тяжёлой аллергической реакции.

### Что помогает уменьшить зуд в домашних условиях?

Помогают регулярное увлажнение кожи, мягкие моющие средства, тёплая (не горячая) вода, отказ от расчёсывания и грубых тканей, прохлада в помещении. Это меры поддержки; если зуд не проходит, нужно установить причину у врача.

## Источники

1. [Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава РФ](https://cr.minzdrav.gov.ru/) — Министерство здравоохранения Российской Федерации
2. [ICD-10: L29 Pruritus](https://icd.who.int/browse10/2019/en#/L29) — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
3. [Pruritus: Diagnosis and Management](https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0100/p55.html) — American Academy of Family Physicians (AAFP)
4. [Itchy skin (pruritus) — Symptoms and causes](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/itchy-skin/symptoms-causes/syc-20355006) — Mayo Clinic

---

Источник: https://simptomy.pro/simptomy/zud-kozhi/