Тональная пороговая аудиометрия (аудиометрия): что показывает и как проводится

Что это за исследование §

Тональная пороговая аудиометрия — это основной функциональный метод оценки слуха. Через наушники (а при необходимости и через костный вибратор за ухом) подают чистые тоны разной высоты и громкости, а специалист определяет минимальный уровень звука, который вы способны услышать на каждой частоте. Эти пороги отмечают на специальном графике — аудиограмме.

Что показывает и при каких симптомах назначают §

Исследование показывает, есть ли снижение слуха, насколько оно выражено и какой у него характер. Сравнение порогов при подаче звука через наушники (воздушная проводимость) и через косточку за ухом (костная проводимость) помогает врачу понять, связана ли проблема с наружным и средним ухом или с внутренним ухом и слуховым нервом. Аудиометрию обычно назначают при таких жалобах и состояниях:

• снижение слуха на одно или оба уха;
• шум или звон в ушах (тиннитус);
• ощущение заложенности уха, частые отиты;
• контроль слуха при работе в шуме и после лечения, которое может влиять на слух;
• подбор и настройка слуховых аппаратов.

Как проводится §

Процедура безболезненна и не требует уколов или забора анализов. Вас усаживают в тихом помещении или звукоизолированной кабине и надевают наушники. В наушники подают звуки разной высоты и громкости; каждый раз, когда вы слышите даже очень тихий сигнал, вы нажимаете кнопку или поднимаете руку. Так на каждой частоте находят самый тихий слышимый звук. Затем за ухо могут установить небольшой вибратор, чтобы оценить костную проводимость. Исследование занимает в среднем 15–30 минут.

Подготовка §

Специальной подготовки тональная пороговая аудиометрия не требует: не нужно сдавать кровь, приходить натощак или отменять привычные дела. Желательно прийти на исследование при отсутствии активного насморка, недавнего громкого шумового воздействия и серной пробки, так как они могут временно изменить результат. Если вы носите слуховой аппарат, уточните у специалиста, нужно ли его снять. Перед процедурой полезно сообщить врачу о перенесённых операциях на ухе и принимаемых лекарствах. Не отменяйте назначенные препараты самостоятельно — это можно делать только по согласованию с лечащим врачом.

Как понимать результаты §

Результат представляют в виде аудиограммы — графика, где по горизонтали отложены частоты (от низких к высоким), а по вертикали — громкость в децибелах (дБ). Чем ниже на графике расположены отметки порогов, тем тише звуки вам доступны и тем хуже слух. Условно слух в пределах примерно до 25 дБ у взрослых считается нормальным, а более высокие пороги указывают на ту или иную степень снижения слуха. По соотношению воздушной и костной проводимости врач определяет тип нарушения (кондуктивное, сенсоневральное или смешанное). Точные цифры и форму кривой оценивает и трактует врач с учётом ваших жалоб и других обследований.

Когда назначают §

Исследование обычно назначают при подозрении на снижение слуха или жалобах на шум в ушах, при заложенности и повторяющихся воспалениях уха, для контроля слуха у людей, работающих в шуме, перед операциями на ухе и при подборе либо настройке слухового аппарата. Также его применяют для наблюдения за слухом в динамике.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Назначение исследования и интерпретацию результатов выполняет врач с учётом клинической картины. Референсные значения могут различаться в зависимости от лаборатории и метода.