Электрокардиография (ЭКГ): что показывает, как подготовиться и как проводится

Что это за исследование §

Электрокардиография (ЭКГ) — это метод регистрации электрической активности сердца. С каждым ударом по сердечной мышце проходит электрический импульс; ЭКГ улавливает эти сигналы через электроды на коже и записывает их в виде кривой с зубцами и интервалами. Это базовое, широко доступное функциональное исследование, которое не использует рентгеновское излучение и не требует введения веществ.

Что показывает и при каких симптомах назначают §

ЭКГ помогает врачу оценить ритм, частоту и проведение электрических импульсов в сердце, а также заподозрить ряд заболеваний. Исследование часто назначают при следующих симптомах и состояниях:

• боль в области сердца и боль в грудной клетке;
• одышка;
• обморок или предобморочные состояния;
• учащённое сердцебиение (тахикардия) или редкий пульс (брадикардия);
• ощущение перебоев и «замирания» сердца;
• повышенное артериальное давление, контроль при болезнях сердца.

ЭКГ также используют в рамках профилактических осмотров и перед операциями.

Как проводится §

Процедура простая и безболезненная. Пациент раздевается до пояса, освобождает запястья и голени и ложится на кушетку. На кожу груди, рук и ног медработник накладывает электроды (липкие наклейки или пластинки с гелем). В течение записи нужно лежать спокойно, не разговаривать и ровно дышать — аппарат за несколько секунд фиксирует электрические сигналы сердца. Вся процедура обычно занимает несколько минут, после чего электроды снимают.

Подготовка §

Специальная подготовка обычно не требуется. Перед записью желательно спокойно отдохнуть около 10 минут, не курить, не пить кофе и крепкий чай и не выполнять физическую нагрузку непосредственно перед исследованием — это помогает избежать искажений. Кожу в местах наложения электродов лучше оставить чистой, без кремов и лосьонов. О принимаемых лекарствах стоит сообщить врачу; самостоятельно отменять или менять приём препаратов перед ЭКГ не нужно — это решает только врач. Если назначены другие варианты (например, нагрузочная проба), о подготовке предупредят отдельно.

Как понимать результаты §

Результат ЭКГ — это кривая, которую расшифровывает врач. Он оценивает ритм и частоту сердечных сокращений, форму и длительность зубцов и интервалов. Отклонения могут указывать на нарушения ритма и проводимости, перегрузку или утолщение отделов сердца, признаки нехватки кровоснабжения (ишемии) или перенесённого инфаркта. Важно понимать, что нормальная ЭКГ не исключает болезнь сердца полностью, а отдельные изменения не всегда означают заболевание. Точную трактовку с учётом жалоб, осмотра и других обследований даёт только врач.

Когда назначают §

ЭКГ обычно назначают при жалобах со стороны сердца (боль в груди, одышка, сердцебиение, перебои, обмороки), при повышенном давлении, для наблюдения за известными болезнями сердца и эффектом лечения, перед плановыми операциями, а также в рамках профилактических и диспансерных осмотров. В неотложных ситуациях ЭКГ снимают одной из первых для быстрой оценки состояния сердца.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Назначение исследования и интерпретацию результатов выполняет врач с учётом клинической картины. Референсные значения могут различаться в зависимости от лаборатории и метода.