Мазок из зева и носа на флору: что показывает, как подготовиться и как проводится

Что это за исследование §

Мазок из зева и носа на флору — это лабораторный (бактериологический) метод исследования. С поверхности миндалин, задней стенки глотки и слизистой оболочки носа стерильным ватным тампоном собирают небольшое количество отделяемого, после чего материал помещают на питательные среды в лаборатории. Через несколько дней по выросшим колониям микроорганизмов определяют состав микрофлоры — какие бактерии и грибы присутствуют и в каком количестве. Часто исследование дополняют определением чувствительности найденных микробов к антибиотикам.

Что показывает и при каких симптомах назначают §

Исследование показывает, какие микроорганизмы населяют зев и нос, помогает отличить нормальную флору от возбудителя инфекции и подобрать подходящий препарат. Его назначают при ряде симптомов и состояний:

• боль в горле, особенно затяжная или часто повторяющаяся;
• боль при глотании;
• налёт на миндалинах, гнойные пробки, подозрение на ангину;
• хронический тонзиллит, фарингит, длительный насморк;
• выявление носительства определённых бактерий (например, стафилококка) перед операциями, госпитализацией или по эпидемическим показаниям.

Как проводится §

Процедура простая и быстрая. Пациента просят широко открыть рот; врач или медсестра придерживает язык шпателем и стерильным тампоном на длинной палочке проводит по миндалинам и задней стенке глотки. Для мазка из носа отдельный тампон аккуратно вводят в носовые ходы. В момент касания возможны лёгкий дискомфорт или позыв на кашель — это нормально и быстро проходит. Тампоны помещают в стерильные пробирки и отправляют в лабораторию. Весь забор занимает меньше минуты.

Подготовка §

Небольшая подготовка важна для достоверного результата. Материал желательно сдавать натощак или не ранее чем через 2–3 часа после еды. Утром до анализа не чистите зубы, не полощите рот и горло, не пользуйтесь жевательной резинкой, спреями, леденцами и местными антисептиками. За несколько дней до исследования по согласованию с врачом не применяйте антибиотики и антибактериальные растворы для полоскания — они могут исказить картину микрофлоры. Конкретные сроки отмены любых препаратов уточняйте только у назначившего врача и не отменяйте лечение самостоятельно.

Как понимать результаты §

В заключении перечисляют обнаруженные микроорганизмы, их количество, а при необходимости — чувствительность к антибиотикам. Часть бактерий и грибов в норме живёт на слизистых и не опасна, поэтому само по себе их наличие не означает болезнь. О значимой инфекции говорят рост определённого возбудителя в большом количестве в сочетании с симптомами. Отклонения могут указывать на бактериальную инфекцию, носительство микроба или нарушение баланса флоры. Точные пороговые значения зависят от лаборатории и вида микроорганизма, поэтому результат всегда оценивает врач вместе с клинической картиной — самостоятельно ставить диагноз по бланку не следует.

Когда назначают §

Исследование обычно назначают при затяжной или повторяющейся боли в горле, налётах и гнойных пробках на миндалинах, подозрении на стрептококковую ангину, хроническом тонзиллите и фарингите, длительном насморке. Его также применяют для выявления носительства определённых бактерий — перед плановыми операциями, при поступлении в стационар, для работников отдельных профессий и по эпидемическим показаниям, а также чтобы подобрать антибиотик при неэффективности предыдущего лечения.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Назначение исследования и интерпретацию результатов выполняет врач с учётом клинической картины. Референсные значения могут различаться в зависимости от лаборатории и метода.