ФСГ, ЛГ, эстрадиол: что показывает анализ, как подготовиться и как сдавать

Что это за исследование §

ФСГ, ЛГ и эстрадиол — это лабораторное исследование крови, при котором определяют концентрацию трёх гормонов, участвующих в работе репродуктивной системы. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) вырабатываются гипофизом — небольшой железой в головном мозге — и управляют работой яичников у женщин и яичек у мужчин. Эстрадиол относится к группе эстрогенов и является основным женским половым гормоном, у мужчин он тоже присутствует в небольшом количестве. Чаще всего эти показатели исследуют вместе, потому что они тесно связаны и оцениваются в комплексе.

Что показывает и при каких симптомах назначают §

Анализ помогает понять, насколько слаженно работают гипофиз и половые железы, и на каком уровне может быть нарушение — в головном мозге или в самих яичниках (яичках). Его назначают при разных репродуктивных и эндокринных проблемах:

• нарушения менструального цикла, в том числе отсутствие менструаций (аменорея) или обильные менструации;
• трудности с наступлением беременности, обследование при бесплодии у женщин и мужчин;
• симптомы, связанные с угасанием функции яичников, например приливы;
• подозрение на ранний климакс или оценка наступления менопаузы;
• задержка или преждевременное половое созревание у детей и подростков;
• контроль при лечении, влияющем на гормональный фон.

Как проводится §

Для исследования берут кровь из вены, обычно на руке в области локтевого сгиба. Медицинский работник обрабатывает кожу антисептиком, накладывает жгут и набирает небольшое количество крови в пробирку. Сама процедура занимает несколько минут, после чего к месту прокола прикладывают стерильную салфетку. Кровь направляют в лабораторию, где определяют концентрацию ФСГ, ЛГ и эстрадиола. Никакой особой подготовки к самой процедуре забора не требуется, кроме спокойного состояния перед сдачей.

Подготовка §

Кровь обычно сдают утром. У женщин ключевой момент подготовки — фаза менструального цикла: врач или лаборатория указывают, на какой день цикла нужно сдавать кровь, потому что нормальные значения этих гормонов сильно различаются в разные дни. Часто ФСГ, ЛГ и эстрадиол сдают на 2–5-й день цикла, но конкретный день определяет врач в зависимости от цели обследования. Накануне желательно избегать тяжёлых физических нагрузок, стресса и алкоголя. Обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых лекарствах и гормональных препаратах, так как они могут влиять на результат; не отменяйте назначенные препараты самостоятельно — это решает только врач. Уточните в своей лаборатории, нужно ли сдавать кровь натощак.

Как понимать результаты §

Результат представляет собой числовые значения каждого гормона, которые сравнивают с референсными интервалами лаборатории. Важно, что нормы зависят от пола, возраста, фазы менструального цикла и состояния (например, беременность или менопауза), поэтому одно и то же значение в разных ситуациях оценивается по-разному. Повышенные или сниженные показатели, а также их соотношение могут указывать на разные причины — от особенностей работы яичников до изменений на уровне гипофиза. Сам по себе один анализ диагноз не ставит: врач трактует результат в комплексе с симптомами, осмотром и при необходимости другими исследованиями. Не пытайтесь интерпретировать цифры самостоятельно.

Когда назначают §

Исследование обычно назначают при нарушениях менструального цикла, отсутствии или нерегулярности менструаций, при планировании беременности и обследовании по поводу бесплодия, а также при симптомах климакса, таких как приливы. Анализ также используют при оценке полового развития у подростков, при подозрении на эндокринные нарушения и для контроля во время некоторых видов лечения. Назначение делает врач — гинеколог, эндокринолог, репродуктолог или уролог.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Назначение исследования и интерпретацию результатов выполняет врач с учётом клинической картины. Референсные значения могут различаться в зависимости от лаборатории и метода.