С-реактивный белок (СРБ): что показывает анализ, как подготовиться и как проводится

Что это за исследование §

С-реактивный белок (СРБ) — это белок, который вырабатывается печенью в ответ на воспаление, инфекцию или повреждение тканей. Анализ на СРБ — это лабораторное исследование крови, в ходе которого измеряют концентрацию этого белка. СРБ относится к так называемым белкам острой фазы воспаления: его уровень повышается быстро и так же быстро снижается, когда воспаление утихает, поэтому он служит чувствительным, хотя и неспецифическим, маркёром воспалительного процесса.

Что показывает и при каких симптомах назначают §

Анализ показывает, есть ли в организме активное воспаление и насколько оно выражено, а также помогает следить за эффективностью лечения в динамике. СРБ не указывает, где именно находится очаг и чем он вызван, — это сигнал, который врач оценивает вместе с другими данными. Исследование часто назначают в следующих ситуациях:

• лихорадка с ознобом, подозрение на бактериальную инфекцию;
• лихорадка неясного генеза, длительное повышение температуры без явной причины;
• боль в суставе, подозрение на артрит и другие ревматические заболевания;
• обострение хронических воспалительных болезней (например, заболеваний кишечника);
• контроль состояния после операций и травм;
• оценка эффективности назначенного лечения.

Как проводится §

Для анализа берут кровь из вены, обычно на сгибе локтя. Медицинский работник обрабатывает кожу антисептиком, накладывает жгут и с помощью тонкой иглы набирает небольшое количество крови в пробирку. Процедура занимает несколько минут. После забора к месту прокола прикладывают стерильную салфетку или пластырь. Полученный образец направляют в лабораторию, где определяют концентрацию белка. Иногда используют высокочувствительный вариант анализа (hs-СРБ) — он выполняется так же, отличается только методика измерения.

Подготовка §

Сложной специальной подготовки обычно не требуется. Кровь чаще сдают утром, по возможности натощак (после 8–12 часов без еды, пить чистую воду можно), хотя для СРБ это не всегда обязательно — уточните требования в вашей лаборатории и у врача. Перед сдачей желательно избегать интенсивных физических нагрузок и не курить непосредственно перед забором. Обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых лекарствах и добавках, так как некоторые из них могут влиять на результат; не отменяйте назначенные препараты самостоятельно — только по согласованию с врачом.

Как понимать результаты §

В норме С-реактивный белок в крови либо не определяется, либо находится на очень низком уровне. Повышение уровня указывает на то, что в организме идёт воспаление, инфекция или процесс восстановления тканей: чем выше значение, тем, как правило, активнее процесс. При этом анализ неспецифичен — он не говорит о причине и локализации воспаления, поэтому результат всегда оценивают вместе с симптомами, осмотром и другими исследованиями. Значительное повышение чаще сопровождает бактериальные инфекции, умеренное — может быть при вирусных инфекциях и хронических заболеваниях. Высокочувствительный СРБ (hs-СРБ) используют отдельно — для оценки рисков, связанных с сердечно-сосудистой системой. Интерпретирует результат только врач.

Когда назначают §

Исследование обычно назначают при подозрении на инфекцию или воспаление, при лихорадке и ознобе, длительном повышении температуры без ясной причины, боли и припухлости в суставах, обострении хронических воспалительных заболеваний. Анализ также применяют для контроля за течением болезни и оценки того, как организм отвечает на лечение, а также при наблюдении после операций и травм. Высокочувствительный вариант (hs-СРБ) врач может рекомендовать для оценки сердечно-сосудистого риска.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Назначение исследования и интерпретацию результатов выполняет врач с учётом клинической картины. Референсные значения могут различаться в зависимости от лаборатории и метода.