УЗИ органов малого таза: что показывает, как подготовиться и как проводится

Что это за исследование §

УЗИ органов малого таза (ультразвуковое исследование) — это метод визуализации внутренних органов с помощью безопасных звуковых волн высокой частоты. Датчик, который врач прикладывает к телу или вводит во влагалище либо прямую кишку, посылает ультразвук и принимает его отражение от тканей. На основе этих сигналов на экране формируется изображение органов в реальном времени. Метод не использует рентгеновское излучение, поэтому считается безопасным и может проводиться многократно, в том числе при беременности.

Что показывает и при каких симптомах назначают §

Исследование позволяет оценить размеры, форму и структуру органов малого таза, выявить воспалительные изменения, кисты, миомы, полипы, спайки, скопление жидкости и объёмные образования. У женщин оценивают матку, эндометрий, яичники и фолликулы, у мужчин — предстательную железу и семенные пузырьки; у всех пациентов осматривают мочевой пузырь.

УЗИ малого таза часто назначают при таких симптомах и состояниях:

• боль в нижней части живота — острая или хроническая, в том числе во время менструации;
• аменорея — отсутствие менструаций;
• обильные менструации и кровотечения между циклами;
• дисменорея — болезненные менструации;
• нарушения мочеиспускания, бесплодие, контроль за лечением и наблюдение беременности на раннем сроке.

Как проводится §

Процедура проходит быстро и безболезненно, обычно занимает 15–30 минут. При трансабдоминальном доступе вы ложитесь на спину, врач наносит на низ живота гель и водит датчиком по коже, рассматривая органы на экране. При трансвагинальном исследовании во влагалище вводят тонкий датчик в одноразовом чехле — это даёт более чёткое изображение матки и яичников. У мужчин может применяться трансректальный доступ для осмотра предстательной железы. Уколов, разрезов и лучевой нагрузки нет; после процедуры можно сразу вернуться к обычным делам.

Подготовка §

Подготовка зависит от способа проведения, который определяет врач. Для осмотра через переднюю стенку живота (трансабдоминально) обычно нужен наполненный мочевой пузырь: за 1–1,5 часа до исследования выпивают около 0,5–1 литра воды и не мочатся. При трансвагинальном или трансректальном доступе, наоборот, мочевой пузырь должен быть пустым, и особой подготовки чаще всего не требуется. Иногда рекомендуют за день исключить продукты, усиливающие газообразование. У женщин день цикла для исследования также подсказывает врач. Любые ограничения и необходимость отмены или изменения приёма лекарств согласуйте с лечащим врачом и уточните требования в кабинете, где будете проходить УЗИ.

Как понимать результаты §

В заключении врач описывает размеры и структуру органов, состояние эндометрия и яичников (или предстательной железы), наличие кист, узлов, образований или жидкости. Отклонения могут указывать на воспаление, миому, кисты, полипы, эндометриоз и другие состояния, но сам протокол УЗИ — это не диагноз. Нормальные показатели зависят от возраста, фазы менструального цикла и индивидуальных особенностей, поэтому одни и те же цифры у разных людей трактуются по-разному. Окончательную оценку результата и необходимость дообследования или лечения определяет лечащий врач с учётом ваших жалоб, осмотра и других анализов.

Когда назначают §

УЗИ органов малого таза назначают при болях внизу живота, нарушениях менструального цикла, обильных или болезненных менструациях, межменструальных кровотечениях, при подозрении на кисты, миому, воспаление или новообразования, при бесплодии и планировании беременности, а также для подтверждения и наблюдения беременности на ранних сроках. У мужчин его проводят при проблемах с мочеиспусканием и для оценки предстательной железы. Исследование также используют для контроля за ходом лечения и в рамках профилактических осмотров по рекомендации врача.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Назначение исследования и интерпретацию результатов выполняет врач с учётом клинической картины. Референсные значения могут различаться в зависимости от лаборатории и метода.