УЗИ молочных желёз: что показывает, как подготовиться и как проводится

Что это за исследование §

УЗИ молочных желёз (ультразвуковое исследование груди) — это метод визуализации, при котором датчик посылает в ткань безвредные звуковые волны высокой частоты и улавливает их отражение. На основе этих сигналов на экране строится изображение внутреннего строения молочной железы. Метод не использует рентгеновское излучение, считается безопасным и при необходимости может повторяться столько раз, сколько нужно.

Что показывает и при каких симптомах назначают §

Исследование позволяет рассмотреть структуру молочных желёз, протоки и регионарные лимфоузлы, отличить плотное образование от кисты с жидкостью и оценить характер уплотнений. УЗИ часто назначают, когда есть жалобы или находки при осмотре:

• прощупываемое уплотнение или узел в груди;
• боль в молочной железе (масталгия), чувство распирания;
• выделения из соска, изменения кожи или формы груди;
• уточнение зон, выявленных при маммографии;
• контроль ранее найденных кист и образований в динамике;
• оценка состояния при наличии имплантов.

Как проводится §

Процедура безболезненна и проходит в кабинете врача. Вы раздеваетесь до пояса и ложитесь на кушетку, заводя руку за голову со стороны исследования. На кожу наносят специальный прозрачный гель, который улучшает прохождение ультразвука. Врач водит по груди датчиком, осматривая железу по секторам, область соска и подмышечные лимфоузлы. По ходу исследования специалист может попросить изменить положение руки или повернуться. Всё занимает примерно 15–20 минут, после чего гель удаляют салфеткой.

Подготовка §

Специальной подготовки УЗИ молочных желёз обычно не требует: не нужно голодать или ограничивать жидкость. В день исследования желательно не наносить на кожу груди и подмышек кремы, лосьоны, масла и дезодоранты, так как они могут мешать контакту датчика. Женщинам с сохранённым менструальным циклом исследование чаще планируют на 5–12-й день цикла (считая от первого дня менструации) — в этот период ткань железы меньше зависит от гормональных изменений, и картина более информативна. При беременности, в период кормления и в менопаузе УЗИ можно делать в любой день. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, отменять их перед исследованием не нужно — любые изменения схемы лечения возможны только по согласованию с лечащим врачом. Возьмите с собой результаты прежних обследований, если они есть.

Как понимать результаты §

В заключении врач описывает структуру тканей, наличие, размер и характеристики образований, состояние протоков и лимфоузлов. Часто используется шкала BI-RADS, которая отражает вероятность доброкачественности или необходимость дообследования, а не точный диагноз. Кисты с жидкостью, как правило, доброкачественны; плотные узлы требуют более внимательной оценки и иногда дополнительных методов. Само по себе УЗИ не подтверждает и не исключает онкологическое заболевание — при сомнительных находках врач может рекомендовать маммографию, повторное УЗИ или биопсию. Трактовать результат, сопоставляя его с осмотром и историей, должен лечащий врач.

Когда назначают §

УЗИ молочных желёз назначают при жалобах (уплотнение, боль, выделения из соска, изменения кожи), для уточнения находок маммографии и осмотра, для наблюдения за ранее выявленными образованиями, а также как основной метод обследования у женщин молодого возраста, беременных и кормящих, у которых ткань железы плотная и рентгеновская маммография менее информативна. Конкретные показания и периодичность определяет врач.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Назначение исследования и интерпретацию результатов выполняет врач с учётом клинической картины. Референсные значения могут различаться в зависимости от лаборатории и метода.