Антациды: препараты, показания, дозировки
Автор: Редакция симптомы.Про • Проверил врач: Спиридонова А.П. • Опубликовано: 26 апреля 2026 г. • Обновлено: 16 июня 2026 г.
Карточка препарата
- МНН / класс
- алгелдрат+магния гидроксид, кальция карбонат+магния карбонат, гидроталцит
- Фармгруппа
- Комбинированные антациды
- Код ATC
- A02AD
- Форма выпуска
- суспензия, жевательные таблетки, гель
- Путь введения
- oral
- Статус отпуска
- Безрецептурный (ОТС)
- Механизм действия
- Химическая нейтрализация соляной кислоты в просвете желудка. Эффект наступает за 3–5 минут после приёма, длится 30–60 минут натощак или 1–3 часа после еды. Альгинатные комбинации образуют гель на поверхности желудочного содержимого и механически препятствуют заросу кислоты в пищевод.
Показания
Противопоказания
- гиперчувствительность
- тяжёлая почечная недостаточность (алюминий-содержащие — риск энцефалопатии)
- гиперкальциемия, мочекаменная болезнь (кальций-содержащие)
- болезнь Альцгеймера (длительный приём алюминий-содержащих — спорно, но относительное противопоказание)
- гипофосфатемия
- дети до 6 лет (большинство препаратов)
Дозировка и применение
- Разовая доза
- 15 мл или 1–2 таблетки
- Кратность
- 3–4 раза в сутки через 1 час после еды и перед сном
- Максимум в сутки
- 6 приёмов
- Без консультации — не дольше
- не более 2 недель
- Разовая доза
- 10 мл
- Кратность
- после еды и перед сном
- Максимум в сутки
- 4 раза в сутки
- Без консультации — не дольше
- до 1 месяца
Побочные эффекты
Частые (≥1/100)
- запор (алюминий-содержащие) или диарея (магний-содержащие)
- меловой привкус
Нечастые (1/1000 – 1/100)
- метеоризм
- тошнота
Редкие (<1/1000)
- гипермагниемия у пациентов с ПН
- алюминиевая энцефалопатия при длительном приёме у диализных пациентов
- гиперкальциемия (milk-alkali syndrome — при массивном длительном приёме кальция)
Взаимодействия
| С чем | Эффект | Действие |
|---|---|---|
| тетрациклины, фторхинолоны, железо, бисфосфонаты, левотироксин | образование неабсорбируемых комплексов → ↓ всасывания | интервал минимум 2 часа |
| дигоксин | ↓ всасывания | интервал 2–4 часа |
| ИПП и H2-блокаторы | при комбинации антацид принимать отдельно | для быстрого эффекта в дополнение к ИПП |
Представители на рынке
Список не является рекламой — перечислены торговые названия МНН/класса для справки. Покупка — только через аптечную сеть, не по самостоятельному решению.
- МаалоксМНН: алгелдрат + магния гидроксидПроизводитель: SanofiФормы: суспензия, таблетки жевательныеУточнить наличие в аптеках →
- ФосфалюгельМНН: алюминия фосфатПроизводитель: AstellasФормы: гель в сашеУточнить наличие в аптеках →
- ГевисконМНН: альгинат натрия + бикарбонат + кальция карбонатПроизводитель: Reckitt BenckiserФормы: суспензия, таблетки жевательныеУточнить наличие в аптеках →
- РенниМНН: кальция + магния карбонатПроизводитель: BayerФормы: таблетки жевательныеУточнить наличие в аптеках →
Главное
- Класс: Комбинированные антациды; отпуск: Безрецептурный (ОТС).
- Применяется при: изжога, боль в верхней части живота.
- Основные противопоказания: гиперчувствительность; тяжёлая почечная недостаточность (алюминий-содержащие — риск энцефалопатии); гиперкальциемия, мочекаменная болезнь (кальций-содержащие).
- Тревожные признаки при передозировке: длительный приём более 2–3 недель без улучшения; стойкая диарея (магний-содержащие) или запор (алюминий-содержащие).
- Принимать строго по инструкции; при сомнениях — проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Частые вопросы
Что лучше — антациды или ИПП?
Это разные ниши. Антациды — быстрая и короткая симптоматическая помощь при эпизодической изжоге (эффект через 3–5 минут, длится до часа). ИПП — длительное подавление кислотности (эффект через 2–3 дня, длится 12–24 часа) при регулярной ГЭРБ. При редкой изжоге (<1 раза в неделю) — антациды. При частой — ИПП как базис, антациды — по потребности.
Можно ли антациды беременным?
Да, многие антациды безопасны во всех триместрах беременности. Предпочтение — не содержащим алюминий комбинациям: алгинатным (торг. Гевискон) и кальция карбонат+магния карбонат (торг. Ренни). Избегать больших доз магния сульфата и натрия бикарбоната при отёках и гипертензии.
Как часто можно принимать антацид?
До 4–6 раз в сутки при эпизодической изжоге, курсом до 2 недель. Если изжога длится дольше или требует ежедневного приёма — показан осмотр гастроэнтеролога и рассмотрение терапии ИПП.
Почему нельзя смешивать антацид с другими таблетками?
Антациды образуют нерастворимые комплексы с тетрациклинами, фторхинолонами, железом, бисфосфонатами, левотироксином и дигоксином, резко снижая их всасывание. Интервал между антацидом и другими лекарствами — не менее 2 часов.
Можно ли антациды при гастрите?
При эпизодической изжоге и боли в эпигастрии — да, коротким курсом. При хроническом гастрите базисная терапия другая (ИПП, эрадикация H. pylori при её наличии). Антациды не лечат гастрит, а только купируют симптомы.
Источники
- Клинические рекомендации Минздрава РФ — Минздрав РФ
- UpToDate clinical topics — UpToDate
- NICE Clinical Knowledge Summaries — NICE CKS
- Cochrane systematic reviews — Cochrane
Авторство и проверка
Автор: Редакция симптомы.Про
Информационная редакция медицинского портала
Проверил(а) врач: Спиридонова Александра Петровна
Главный редактор и медицинский рецензент simptomy.pro · Врач высшей квалификационной категории