Повышенное давление: причины, симптомы и когда обращаться к врачу

Что это §

Артериальная гипертензия — это стойкое повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше, зафиксированное при повторных измерениях в разные дни. Давление записывается двумя числами: верхнее (систолическое) отражает работу сердца в момент сокращения, нижнее (диастолическое) — давление в сосудах в паузе между ударами.

Однократный подъём давления после стресса, физической нагрузки или кофе ещё не означает болезнь. О повышенном давлении как о состоянии говорят, когда показатели держатся высокими регулярно. Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ и МКБ-10 (код I10), выделяют несколько степеней повышения давления — от незначительного до выраженного.

Причины §

Повышенное давление может быть самостоятельным состоянием (первичная, или эссенциальная, гипертензия) либо следствием другого заболевания (вторичная гипертензия). Среди распространённых факторов и причин принято выделять следующие:

• Наследственная предрасположенность — наличие гипертонии у близких родственников повышает риск.
• Возраст — с годами сосуды теряют эластичность, и давление чаще повышается.
• Избыточная масса тела и малоподвижность — увеличивают нагрузку на сердце и сосуды.
• Избыток соли в питании — задерживает жидкость и способствует росту давления.
• Хронический стресс и нарушения сна — могут поддерживать давление на высоком уровне.
• Курение и злоупотребление алкоголем — повреждают сосудистую стенку.
• Болезни почек, эндокринные нарушения (например, патология щитовидной железы или надпочечников) — частые причины вторичной гипертензии.
• Приём некоторых лекарств — отдельные препараты могут влиять на уровень давления; этот вопрос обсуждается с лечащим врачом.

Когда обратиться к врачу срочно §

Резкий подъём артериального давления в сочетании с перечисленными ниже признаками может указывать на гипертонический криз или острое осложнение со стороны сердца, мозга или сосудов. При таких симптомах нужно немедленно вызвать скорую помощь по номеру 103 или 112:

• Внезапная интенсивная головная боль, особенно с тошнотой или рвотой.
• Нарушение речи, асимметрия лица, слабость или онемение в руке или ноге — возможные признаки инсульта.
• Боль или давящее чувство в груди, отдающее в руку, шею или челюсть.
• Резкая одышка, нехватка воздуха в покое.
• Нарушение зрения — мушки, туман, потеря части поля зрения.
• Спутанность сознания, обморок, судороги.
• Очень высокие цифры давления (например, верхнее значительно выше 180 мм рт. ст.) с резким ухудшением самочувствия.

Даже при отсутствии острых симптомов стойко повышенное давление — повод обратиться к врачу в плановом порядке, не дожидаясь ухудшения.

К какому врачу обратиться §

При стабильно повышенном давлении в первую очередь обращаются к терапевту или врачу общей практики: он оценит показатели, направит на базовое обследование и при необходимости — к узким специалистам. Профильный специалист по болезням сердца и сосудов — кардиолог.

Если есть подозрение на вторичную причину повышения давления, могут потребоваться консультации нефролога (при болезнях почек), эндокринолога (при гормональных нарушениях) или невролога. Подбор тактики наблюдения и лечения проводит только врач очно, на основании обследования.

Материал подготовлен информационной редакцией симптомы.Про на основе клинических рекомендаций Минздрава РФ и действующей редакции МКБ-10. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При стойко повышенном давлении или резком его подъёме с тяжёлыми симптомами обратитесь к специалисту, а при угрожающих признаках вызовите скорую помощь.